寶寶不愛(ài)說(shuō)話(huà)可通過(guò)親子互動(dòng)、語(yǔ)言環(huán)境營(yíng)造、排除聽(tīng)力障礙、評估發(fā)育遲緩、必要時(shí)語(yǔ)言訓練等方式改善。不愛(ài)說(shuō)話(huà)可能與遺傳因素、語(yǔ)言環(huán)境單一、聽(tīng)力受損、自閉癥譜系障礙、智力發(fā)育遲緩等原因有關(guān)。
家長(cháng)需增加與寶寶面對面的交流時(shí)間,通過(guò)指認物品、模仿動(dòng)物叫聲等游戲激發(fā)表達欲望。例如在換尿布時(shí)描述動(dòng)作步驟,或共讀繪本時(shí)鼓勵寶寶觸摸圖畫(huà)并重復簡(jiǎn)單詞匯。每天固定15-20分鐘的高質(zhì)量互動(dòng)有助于建立語(yǔ)言模仿的基礎能力。
家庭成員應避免使用復雜句式或方言,采用清晰簡(jiǎn)短的語(yǔ)句與寶寶對話(huà)??刹シ殴澴嗝骺斓膬焊?,選擇有擬聲詞的玩具如搖鈴、發(fā)聲書(shū)等。注意不要過(guò)度使用電子設備替代人際交流,2歲以下兒童每天屏幕接觸時(shí)間建議不超過(guò)30分鐘。
若寶寶對呼喚反應遲鈍或發(fā)音模糊,需就醫進(jìn)行聽(tīng)力篩查。先天性耳聾可能影響語(yǔ)言習得,可通過(guò)耳聲發(fā)射檢查確診。確診后可考慮佩戴助聽(tīng)器或進(jìn)行人工耳蝸植入,并配合專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言康復訓練。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶是否對突發(fā)聲響有驚跳反射等自然反應。
若18個(gè)月仍無(wú)有意義詞匯或2歲詞匯量少于50個(gè),建議到兒童保健科做Gesell發(fā)育量表測評。全面評估包括大運動(dòng)、精細動(dòng)作、適應能力、語(yǔ)言和社會(huì )性五個(gè)能區。確診后可制定個(gè)性化訓練計劃,如使用圖片交換溝通系統輔助表達。
經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估存在語(yǔ)言發(fā)育障礙時(shí),可到康復機構進(jìn)行口肌訓練、構音練習等干預。治療師會(huì )運用吹泡泡、吸管吸水等游戲增強口腔肌肉協(xié)調性。對于自閉癥傾向兒童,應用行為分析法能有效提升溝通意愿。家長(cháng)需堅持記錄寶寶發(fā)音變化并定期復診。
家長(cháng)應注意避免強迫寶寶開(kāi)口,可通過(guò)描述日常生活場(chǎng)景自然引導表達,如洗澡時(shí)講解身體部位名稱(chēng)。提供安全寬松的語(yǔ)言環(huán)境,當寶寶發(fā)出任何聲音時(shí)都給予積極回應。每日保證充足戶(hù)外活動(dòng),豐富的感官體驗能促進(jìn)語(yǔ)言中樞發(fā)育。若持續3個(gè)月無(wú)改善或伴隨社交障礙,須及時(shí)到兒童發(fā)育行為專(zhuān)科就診。
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