大人拉黃稀便可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、腸易激綜合征、肝膽疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、腹脹等癥狀。可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、使用止瀉藥物、抗感染治療、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)多高脂肪或刺激性食物可能導(dǎo)致消化不良,胃腸蠕動(dòng)加快會(huì)使膽汁未充分分解就隨糞便排出。建議暫停食用油炸食品和辛辣食物,選擇米粥、饅頭等易消化食物,適量補(bǔ)充淡鹽水預(yù)防脫水。
輪狀病毒或致病性大腸桿菌感染會(huì)引發(fā)腸黏膜炎癥反應(yīng),導(dǎo)致膽汁分泌異常和吸收功能障礙??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物,同時(shí)注意餐具消毒和手部清潔。
成人腸道乳糖酶活性不足時(shí),未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生滲透性腹瀉。表現(xiàn)為進(jìn)食奶制品后出現(xiàn)水樣黃便伴腸鳴,可選擇無(wú)乳糖奶粉或酸奶替代,必要時(shí)口服乳糖酶制劑幫助分解。
腸道敏感人群在焦慮或受涼后易出現(xiàn)功能性腹瀉,糞便常帶有未消化食物殘?jiān)?。建議記錄飲食日記排查誘因,通過(guò)腹部熱敷緩解痙攣,可短期使用復(fù)方地芬諾酯片調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng)。
膽管梗阻或肝炎會(huì)影響膽紅素代謝,使糞便呈現(xiàn)陶土色或亮黃色。若伴隨皮膚發(fā)黃、尿液加深需警惕膽管結(jié)石或胰腺病變,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腹部超聲和肝功能檢查,確診后可能需要熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物治療。
日常需觀察排便頻率和伴隨癥狀,腹瀉期間避免生冷食物,可飲用加鹽米湯補(bǔ)充電解質(zhì)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或體重下降,應(yīng)盡快消化內(nèi)科就診。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需完善腸鏡和糞便培養(yǎng)檢查,排除慢性腸炎或吸收不良綜合征等器質(zhì)性疾病。
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