腎區(qū)疼可能由腎結(jié)石、腎炎、腎盂腎炎、腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
腎結(jié)石是腎臟內(nèi)形成的固體結(jié)晶,可能與代謝異常、飲水不足、高鹽飲食等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為突發(fā)性腎區(qū)絞痛,可放射至下腹部或腹股溝。確診后可使用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物促進(jìn)結(jié)石排出,嚴(yán)重時(shí)需體外沖擊波碎石術(shù)。
腎炎指腎臟炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于鏈球菌感染后或自身免疫異常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腎區(qū)鈍痛伴血尿、蛋白尿。治療需根據(jù)類型選擇醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,同時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入。
由細(xì)菌上行感染引起的腎盂及腎實(shí)質(zhì)炎癥,多伴隨發(fā)熱、尿頻尿急。尿培養(yǎng)可明確致病菌,常用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素治療,需保證每日飲水量超過(guò)2000毫升。
長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,疼痛易與腎區(qū)痛混淆??赏ㄟ^(guò)熱敷、推拿等物理療法緩解,配合塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥改善癥狀。
下尿路感染上行至腎臟時(shí)可引發(fā)腎區(qū)不適,常見(jiàn)于女性。需完善尿常規(guī)檢查,使用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等抗菌藥物,治療期間避免憋尿。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛時(shí)應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。每日保持1500-2000毫升飲水量有助于沖刷尿路,限制高嘌呤及高草酸食物攝入。急性期可采取側(cè)臥屈膝體位緩解疼痛,若持續(xù)48小時(shí)未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期久坐人群建議每小時(shí)起身活動(dòng),通過(guò)腰部伸展運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉耐力。
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