體外沖擊波碎石術(shù)前準備主要包括完善檢查、調(diào)整用藥、飲食控制、皮膚準備、簽署知情同意書等事項。該手術(shù)常用于治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石,術(shù)前需由醫(yī)生評估適應(yīng)癥并排除禁忌癥。
術(shù)前需完成血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查,明確結(jié)石大小、位置及腎功能狀態(tài)。泌尿系統(tǒng)超聲或CT可幫助定位結(jié)石,若存在尿路感染需先控制炎癥。部分患者需進行靜脈腎盂造影評估尿路通暢性。
服用抗凝藥物如華法林鈉片、阿司匹林腸溶片的患者需提前停藥,降低術(shù)中出血風險。高血壓患者需遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥,糖尿病患者應(yīng)控制血糖穩(wěn)定。術(shù)前需向醫(yī)生詳細說明近期用藥史。
術(shù)前8小時需禁食禁水,避免麻醉相關(guān)風險。術(shù)前3天建議低渣飲食,減少腸道氣體干擾定位。存在泌尿系統(tǒng)感染時可增加飲水量,但術(shù)前需嚴格空腹。
手術(shù)區(qū)域皮膚需清潔干燥,剔除體毛避免影響沖擊波傳導。術(shù)前避免使用潤膚產(chǎn)品,防止耦合劑接觸不良。若皮膚存在破損或感染需延期手術(shù)。
醫(yī)生會詳細說明手術(shù)原理、預(yù)期效果及可能出現(xiàn)的血尿、腎絞痛等并發(fā)癥?;颊咝韬炇鹗中g(shù)同意書,確認了解手術(shù)風險。特殊體質(zhì)或過敏史需提前告知醫(yī)療團隊。
術(shù)后建議多飲水促進碎石排出,每日飲水量保持2000毫升以上,可適當跳躍運動幫助排石。兩周內(nèi)避免劇烈運動,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重血尿需及時復診。定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石清除情況,必要時配合藥物排石治療如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等。
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