腕管綜合征患者需根據(jù)病情階段選擇休息或鍛煉,急性期以休息為主,緩解期可適度鍛煉。
急性期表現(xiàn)為手腕疼痛、麻木、夜間加重等癥狀時,應(yīng)完全停止手腕重復(fù)性動作,使用支具固定腕關(guān)節(jié)于中立位,避免屈曲或過度伸展。冷敷可減輕局部水腫,每次15-20分鐘,每日2-3次。若從事鍵盤操作、手工編織等需反復(fù)屈腕的工作,建議暫停1-2周。
癥狀緩解后進入功能恢復(fù)期,可進行握力球擠壓、橡皮筋手指抗阻訓(xùn)練等低強度鍛煉,每次5-10分鐘,每日2次。神經(jīng)滑動練習(xí)如正中神經(jīng)松動術(shù)需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行,通過緩慢的頸部側(cè)屈和手臂上舉動作減輕神經(jīng)粘連。水中運動利用浮力減少關(guān)節(jié)負荷,適合合并關(guān)節(jié)炎的患者。
日常應(yīng)調(diào)整工作站高度使手腕保持自然平直,使用人體工學(xué)鍵盤和垂直鼠標(biāo)。睡眠時佩戴腕托防止腕關(guān)節(jié)屈曲,避免側(cè)臥壓迫患肢。飲食可增加富含維生素B6的香蕉、菠菜等食物,有助于神經(jīng)修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)肌力下降或肌肉萎縮,需及時復(fù)查肌電圖評估神經(jīng)損傷程度。長期使用電腦者建議每小時做5分鐘手腕伸展運動,預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。
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