慢性前列腺炎的治療需綜合藥物、物理療法及生活方式調(diào)整,不存在單一克星。常用干預(yù)方式主要有抗生素治療、α受體阻滯劑、植物制劑、物理治療、心理疏導(dǎo)等。
慢性細(xì)菌性前列腺炎需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素,如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、頭孢克肟膠囊等。療程通常較長,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成治療以預(yù)防復(fù)發(fā)。非細(xì)菌性前列腺炎無須使用抗生素。
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、甲磺酸多沙唑嗪片等可松弛前列腺和膀胱頸部肌肉,改善尿頻、尿急等下尿路癥狀??赡艹霈F(xiàn)體位性低血壓,建議夜間服用。
普適泰片、鋸葉棕果實(shí)提取物軟膠囊等具有抗炎、抗水腫作用,適用于非細(xì)菌性前列腺炎。需連續(xù)服用數(shù)周才能顯效,不良反應(yīng)較少。
前列腺按摩、微波熱療等可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解盆腔充血狀態(tài)。需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免過度刺激。溫水坐浴也有助于癥狀緩解。
長期疼痛和排尿異常可能導(dǎo)致焦慮抑郁,認(rèn)知行為療法和放松訓(xùn)練可改善心理狀態(tài)。嚴(yán)重者需聯(lián)合抗焦慮藥物如帕羅西汀片。
慢性前列腺炎患者應(yīng)避免久坐、騎車等壓迫會陰部的行為,每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液,限制酒精和辛辣食物攝入。規(guī)律進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌功能,保持適度性生活頻率。癥狀持續(xù)或加重時需及時復(fù)查,調(diào)整治療方案。合并勃起功能障礙者可短期使用他達(dá)拉非片,但須警惕藥物相互作用。
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