嬰兒鵝口瘡可通過保持口腔清潔、局部用藥、調(diào)整喂養(yǎng)方式、增強免疫力、就醫(yī)治療等方式改善。鵝口瘡通常由白色念珠菌感染引起,表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、進食困難等癥狀。
哺乳前后用溫開水輕柔擦拭嬰兒口腔黏膜,避免使用粗糙物品刺激。奶瓶、奶嘴每日煮沸消毒,母親哺乳前需清潔乳頭。可選用無菌紗布蘸取碳酸氫鈉溶液濃度遵醫(yī)囑局部擦拭,抑制真菌繁殖。
遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂擦患處,每日多次均勻涂抹。克霉唑口腔藥膜可貼敷于潰瘍面,或選用咪康唑口腔凝膠。用藥后半小時內(nèi)避免進食飲水,確保藥物充分作用。
暫停含糖輔食,母乳喂養(yǎng)者母親需減少高糖飲食。配方奶喂養(yǎng)時適當稀釋濃度,喂養(yǎng)間隔用少量溫水清潔口腔。避免過度擦拭病灶,防止黏膜損傷加重感染。
保證嬰兒充足睡眠,適當補充維生素D滴劑促進鈣吸收。母乳中含免疫球蛋白,應堅持母乳喂養(yǎng)。早產(chǎn)兒或免疫力低下者可遵醫(yī)囑口服益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。
若病變擴散至咽喉或伴隨發(fā)熱,需及時兒科就診。頑固性感染可能需氟康唑口服溶液全身用藥,合并細菌感染時加用阿莫西林顆粒。避免自行使用抗生素,防止菌群失調(diào)加重病情。
日常需注意嬰兒用品高溫消毒,避免與成人共用餐具。母親哺乳期間應治療自身陰道念珠菌病以防交叉感染。觀察嬰兒進食及精神狀態(tài),病灶持續(xù)超過1周或出現(xiàn)拒食、哭鬧不安需復診。保持居室通風干燥,減少真菌滋生環(huán)境,嬰兒衣物單獨洗滌并在陽光下暴曬。
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