膽汁反流性胃炎通常不會(huì)癌變,但長(zhǎng)期未規(guī)范治療可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。膽汁反流性胃炎主要由胃部手術(shù)后、幽門(mén)功能障礙等因素引起,表現(xiàn)為上腹痛、嘔吐膽汁等癥狀。
膽汁反流性胃炎屬于慢性炎癥性疾病,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情。胃黏膜在膽汁長(zhǎng)期刺激下可能出現(xiàn)腸上皮化生或異型增生,這兩種病理改變屬于癌前病變。臨床數(shù)據(jù)顯示,膽汁反流性胃炎發(fā)展為胃癌的概率較低,但若合并幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期吸煙等因素,可能加速黏膜病變進(jìn)程?;颊咄ǔP枰ㄆ谖哥R監(jiān)測(cè)黏膜變化,尤其出現(xiàn)持續(xù)性腹痛加重、體重下降等癥狀時(shí)更需警惕。
極少數(shù)患者可能因長(zhǎng)期膽汁反流導(dǎo)致胃黏膜嚴(yán)重?fù)p傷。這類(lèi)情況多見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后患者,或合并嚴(yán)重胃動(dòng)力障礙者。胃黏膜在反復(fù)損傷修復(fù)過(guò)程中可能發(fā)生基因突變,最終發(fā)展為胃腺癌。臨床建議對(duì)高危人群每1-2年進(jìn)行胃鏡復(fù)查,發(fā)現(xiàn)異常增生時(shí)需及時(shí)干預(yù)。
膽汁反流性胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免高脂食物和刺激性食物,餐后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊等藥物,合并幽門(mén)螺桿菌感染時(shí)需進(jìn)行根除治療。出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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