喘不過(guò)來(lái)氣可能由支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、焦慮癥、貧血等原因引起,可通過(guò)氧療、藥物治療、心理干預等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。
支氣管哮喘發(fā)作時(shí)氣道痙攣導致呼吸困難,常伴隨哮鳴音和胸悶??赡芘c過(guò)敏原接觸、冷空氣刺激有關(guān)??勺襻t囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解急性發(fā)作,孟魯司特鈉片控制炎癥?;颊咝璞苊饨佑|花粉、塵螨等過(guò)敏原。
慢性支氣管炎或肺氣腫患者易出現持續性氣促,活動(dòng)后加重。多與長(cháng)期吸煙、空氣污染相關(guān)。常用噻托溴銨粉霧劑改善通氣,鹽酸氨溴索口服溶液祛痰。低流量氧療和呼吸功能鍛煉有助于延緩病情進(jìn)展。
左心衰竭時(shí)肺淤血會(huì )引起夜間陣發(fā)性呼吸困難,可能伴下肢水腫。需使用呋塞米片利尿減輕心臟負荷,酒石酸美托洛爾片控制心率。限制每日鈉鹽攝入低于3克,監測體重變化。
過(guò)度換氣綜合征可導致呼吸急促、手足麻木,通常無(wú)器質(zhì)性病變??赡芘c應激事件誘發(fā)有關(guān)。建議進(jìn)行腹式呼吸訓練,嚴重時(shí)遵醫囑服用勞拉西泮片。保持規律作息有助于緩解癥狀。
血紅蛋白低于60g/L時(shí)組織缺氧可引發(fā)氣短,常見(jiàn)面色蒼白、乏力。缺鐵性貧血需補充琥珀酸亞鐵片,巨幼細胞貧血使用葉酸片聯(lián)合維生素B12片治療。日常增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物攝入。
出現不明原因呼吸困難時(shí)應立即停止活動(dòng),采取半臥位休息。記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨表現,就診時(shí)向醫生詳細說(shuō)明。長(cháng)期吸煙者需戒煙,粉塵環(huán)境作業(yè)者做好職業(yè)防護。定期進(jìn)行肺功能檢查,心肺疾病患者遵醫囑規范用藥,避免擅自調整劑量。
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