治療直腸炎可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散、甲硝唑片等藥物。直腸炎可能與感染、免疫異常、放射性損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重等癥狀。
美沙拉秦腸溶片適用于輕中度潰瘍性直腸炎,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕腸道炎癥。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。不可與乳果糖同服以免影響藥效。
柳氮磺吡啶腸溶片對(duì)細(xì)菌性直腸炎和免疫性直腸炎均有效,其代謝產(chǎn)物磺胺吡啶具有抗菌作用。長(zhǎng)期使用需補(bǔ)充葉酸,溶血性貧血患者禁用。服藥后尿液可能呈橘紅色。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊用于調(diào)節(jié)腸道菌群失衡導(dǎo)致的直腸炎,可改善腹瀉腹脹癥狀。需用溫水送服避免高溫滅活菌株,與抗生素間隔2小時(shí)服用。過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
蒙脫石散通過(guò)吸附病原體和毒素緩解急性直腸炎癥狀,對(duì)病毒性腹瀉效果顯著??赡芤疠p度便秘,與其他藥物需間隔1小時(shí)服用。嚴(yán)重脫水患者需配合補(bǔ)液治療。
甲硝唑片針對(duì)阿米巴性直腸炎或厭氧菌感染,能穿透腸黏膜殺滅病原體。用藥期間禁止飲酒,妊娠期前三個(gè)月禁用。可能出現(xiàn)金屬味覺(jué)或周圍神經(jīng)病變等不良反應(yīng)。
直腸炎患者日常需避免辛辣刺激食物,選擇低渣高蛋白飲食如蒸魚(yú)、嫩豆腐。急性期可食用蘋(píng)果泥、山藥粥等易消化食物。保持肛周清潔干燥,腹瀉后建議用溫水清洗。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于改善里急后重癥狀,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腸道蠕動(dòng)。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)便血、發(fā)熱時(shí)須及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。
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