乙肝免疫球蛋白和免疫球蛋白的主要區(qū)別在于特異性與用途。乙肝免疫球蛋白是專門針對乙肝病毒的特異性抗體,主要用于暴露后預防和母嬰阻斷;而免疫球蛋白是廣譜抗體混合物,用于多種免疫缺陷或感染的輔助治療。
乙肝免疫球蛋白是從含高效價乙肝表面抗體的人血漿中提取的免疫球蛋白制劑,其核心成分為抗-HBs,能迅速中和游離的乙肝病毒。該制劑適用于乙肝病毒暴露后的緊急預防,如醫(yī)務人員針刺傷、乙肝表面抗原陽性母親的新生兒阻斷,以及乙肝表面抗原陽性肝移植患者的術后防護。注射后保護期較短,通常需聯(lián)合乙肝疫苗使用。
普通免疫球蛋白則包含多種病原體的廣譜抗體,主要提取自健康人血漿。臨床用于原發(fā)性或繼發(fā)性免疫球蛋白缺乏癥、重癥感染輔助治療、自身免疫性疾病等。其作用機制是通過被動免疫提供短期保護,但對特定病毒無針對性中和能力。使用前需篩查IgA缺乏癥以避免過敏反應。
兩種制劑均需在2-8℃冷藏保存,禁止冷凍。使用前應檢查溶液澄清度,渾濁或沉淀不可使用。乙肝免疫球蛋白注射部位可能出現(xiàn)紅腫疼痛,普通免疫球蛋白靜脈輸注時需控制速度以防頭痛寒戰(zhàn)等反應。無論使用哪種制劑,均需在醫(yī)療機構由專業(yè)人員操作,并密切觀察過敏反應。
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