跑步腳內(nèi)側(cè)疼可能由足底筋膜炎、脛骨內(nèi)側(cè)應(yīng)力綜合征、扁平足、肌腱炎、應(yīng)力性骨折等原因引起，可通過休息冰敷、穿戴矯形鞋墊、物理治療、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜過度牽拉引起的無菌性炎癥，可能與跑步姿勢不當(dāng)、足弓支撐不足有關(guān)。典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，活動(dòng)后減輕但長時(shí)間運(yùn)動(dòng)后加重。急性期建議使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥，慢性期可配合體外沖擊波治療。
2、脛骨內(nèi)側(cè)應(yīng)力綜合征
常見于突然增加跑量的人群，脛骨后肌群反復(fù)牽拉導(dǎo)致骨膜炎癥。疼痛沿脛骨內(nèi)側(cè)中下段分布，按壓時(shí)加重。需減少跑量并穿戴壓縮襪，疼痛持續(xù)需排除應(yīng)力性骨折。
3、扁平足
先天性或后天性足弓塌陷會(huì)導(dǎo)致跑步時(shí)足部過度內(nèi)旋，內(nèi)側(cè)足弓區(qū)域承受異常壓力。可通過定制矯形鞋墊矯正生物力學(xué)異常，嚴(yán)重者需進(jìn)行距下關(guān)節(jié)制動(dòng)術(shù)。
4、肌腱炎
脛骨后肌腱或拇長屈肌腱因過度使用發(fā)生炎癥，表現(xiàn)為內(nèi)踝后方沿肌腱走行的灼痛感。急性期應(yīng)制動(dòng)并外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，恢復(fù)期進(jìn)行離心訓(xùn)練強(qiáng)化肌腱。
5、應(yīng)力性骨折
多見于第二跖骨或舟狀骨，初期僅表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后隱痛，隨病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。需通過骨掃描確診，完全制動(dòng)6-8周，嚴(yán)重移位需螺釘內(nèi)固定。
建議跑步時(shí)選擇具有足弓支撐功能的跑鞋，每周跑量增幅不超過10%，運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸小腿三頭肌和足底筋膜。出現(xiàn)持續(xù)疼痛應(yīng)停止訓(xùn)練并就醫(yī)，避免盲目使用止痛藥掩蓋病情。日常可進(jìn)行足趾抓毛巾、踩高爾夫球等強(qiáng)化訓(xùn)練，游泳和騎自行車可作為替代性有氧運(yùn)動(dòng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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