小孩發(fā)高燒抽筋可通過物理降溫、藥物退熱、保持呼吸道通暢、就醫(yī)治療、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。高熱驚厥通常由感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、腦部異常、代謝性疾病等原因引起。
1、物理降溫
立即解開患兒衣領(lǐng)，用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免刺激皮膚或誘發(fā)寒戰(zhàn)。可配合退熱貼使用，但需避開眼周及口鼻區(qū)域。持續(xù)監(jiān)測體溫變化，若體溫超過38.5攝氏度需結(jié)合藥物干預(yù)。
2、藥物退熱
遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑，兩種藥物需間隔4-6小時重復(fù)使用。避免阿司匹林等可能誘發(fā)瑞氏綜合征的藥物。給藥后30分鐘復(fù)測體溫，觀察是否伴隨嘔吐、皮疹等不良反應(yīng)。若抽搐持續(xù)超過5分鐘需緊急就醫(yī)。
3、保持呼吸道通暢
將患兒側(cè)臥防止誤吸，清除口腔分泌物。不可強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入異物。觀察嘴唇顏色及胸廓起伏，出現(xiàn)紫紺或呼吸暫停時立即進(jìn)行人工呼吸。記錄抽搐持續(xù)時間及表現(xiàn)形式，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
4、就醫(yī)治療
首次發(fā)作、抽搐超過10分鐘或24小時內(nèi)反復(fù)發(fā)作需急診處理。醫(yī)生可能開具地西泮注射液終止發(fā)作，并進(jìn)行血常規(guī)、腦電圖等檢查。若確診復(fù)雜型熱性驚厥，需排除腦膜炎、癲癇等繼發(fā)病癥。住院期間需監(jiān)測生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
有驚厥史患兒發(fā)熱時提前使用退熱藥，體溫超過37.5攝氏度即開始物理降溫。避免過度包裹導(dǎo)致散熱障礙。定期復(fù)查電解質(zhì)，補(bǔ)充鋅、鈣等微量元素。疫苗接種后加強(qiáng)體溫監(jiān)測，遺傳傾向家庭可備用地西泮栓劑應(yīng)急。
日常需保證充足睡眠與均衡營養(yǎng)，發(fā)熱期間給予米湯、果汁等流質(zhì)飲食?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動，注意觀察行為異常。家長應(yīng)學(xué)習(xí)急救手法，記錄每次發(fā)熱誘因及處理過程。建議制作發(fā)熱應(yīng)對卡片隨身攜帶，注明用藥禁忌與緊急聯(lián)系人信息。保持居住環(huán)境通風(fēng)，季節(jié)交替時注意增減衣物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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