急性扁桃體炎可通過抗生素治療、局部用藥、退熱鎮(zhèn)痛、加強(qiáng)護(hù)理及手術(shù)治療等方式快速緩解。急性扁桃體炎主要由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫等癥狀。
細(xì)菌性急性扁桃體炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、羅紅霉素片等??股乜梢种萍?xì)菌繁殖,通常用藥后2-3天癥狀明顯改善。用藥期間須完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。若出現(xiàn)皮疹或胃腸道反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥。
使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片或西瓜霜噴劑等局部藥物,可直接作用于扁桃體減輕充血和疼痛。含漱液每日使用3-4次,含片間隔2小時(shí)含服1片。局部用藥可輔助緩解吞咽困難,但不可替代全身抗感染治療。
發(fā)熱超過38.5℃時(shí)可服用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊,兒童需使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑。退熱藥間隔4-6小時(shí)重復(fù)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。同時(shí)配合溫水擦浴等物理降溫,避免高熱引發(fā)驚厥。
每日飲溫水1.5-2升,選擇流質(zhì)或軟質(zhì)食物如米粥、蒸蛋。用淡鹽水漱口保持口腔清潔,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。避免辛辣刺激食物,戒煙酒。保證充足休息有助于縮短病程。
對(duì)于每年發(fā)作超過7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停的慢性扁桃體炎,可考慮扁桃體切除術(shù)。手術(shù)采用低溫等離子或傳統(tǒng)剝離法,術(shù)后需流質(zhì)飲食2周。該方式可根治反復(fù)感染,但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。
急性期應(yīng)臥床休息至體溫正常,進(jìn)食后及時(shí)漱口?;謴?fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,如牛奶、魚肉、西藍(lán)花等。若72小時(shí)內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)呼吸困難、頸部淋巴結(jié)顯著腫大,需立即復(fù)診。平時(shí)加強(qiáng)鍛煉、保證睡眠,流感季節(jié)避免到人群密集場(chǎng)所,可降低復(fù)發(fā)概率。
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