男性尿路感染常見(jiàn)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、尿道分泌物及下腹部不適。尿路感染可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異?;虿涣夹l(wèi)生習(xí)慣等因素引起,需通過(guò)尿常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)等檢查確診。
尿頻表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,每次尿量較少,可能伴隨尿意急迫感。細(xì)菌侵入尿道或膀胱黏膜引發(fā)炎癥刺激,導(dǎo)致膀胱敏感度增高。輕度感染可通過(guò)多飲水沖刷尿道緩解,若合并發(fā)熱或血尿需及時(shí)就醫(yī)。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。
尿急指突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望,難以延遲排尿,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急迫性尿失禁。大腸桿菌等病原體刺激膀胱三角區(qū)神經(jīng)末梢是主要原因。建議避免憋尿,減少咖啡因攝入。醫(yī)生可能根據(jù)藥敏結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。
排尿時(shí)尿道灼燒感或刺痛是典型癥狀,尤其在排尿終末時(shí)加重。尿道黏膜充血水腫導(dǎo)致尿液通過(guò)時(shí)產(chǎn)生摩擦痛。需保持會(huì)陰清潔,避免辛辣食物。臨床常用呋喃妥因腸溶片、三金片等藥物治療,合并前列腺炎時(shí)需加用前列舒通膠囊。
尿道口出現(xiàn)膿性或黏液性分泌物常見(jiàn)于淋球菌或衣原體感染。分泌物可能呈黃色、白色或透明狀,晨起時(shí)量多。需進(jìn)行分泌物涂片檢查鑒別病原體,禁止自行使用抗生素。規(guī)范治療多采用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素分散片。
膀胱區(qū)隱痛或墜脹感多提示膀胱炎或前列腺感染。炎癥刺激導(dǎo)致盆腔肌肉痙攣,可能放射至?xí)幉?。熱敷可暫時(shí)緩解癥狀,但需排查是否合并腎盂腎炎。治療藥物包括鹽酸環(huán)丙沙星片、熱淋清顆粒等,嚴(yán)重者需靜脈用藥。
建議每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免久坐和過(guò)度勞累。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,排尿后從前向后清潔會(huì)陰。忌酒及辛辣食物,治療期間禁止性生活。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需立即就診,避免感染上行至腎臟。規(guī)范完成整個(gè)抗生素療程,即使癥狀消失也不可自行停藥。
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