年齡增長確實(shí)可能導(dǎo)致陰道松弛。陰道松弛主要與盆底肌功能減退、雌激素水平下降等因素有關(guān),常見于自然分娩、長期腹壓增加或絕經(jīng)后女性。
陰道松弛是盆底支持結(jié)構(gòu)逐漸弱化的結(jié)果。盆底肌群如同吊床般承托盆腔器官,隨著年齡增長,肌肉纖維彈性下降、膠原蛋白流失,可能導(dǎo)致陰道壁張力減弱。多次自然分娩造成的產(chǎn)道擴(kuò)張會加速這一過程,尤其是胎兒體重較大或產(chǎn)程較長時(shí)。長期慢性咳嗽、便秘等腹壓增高行為也會加重盆底負(fù)擔(dān)。絕經(jīng)后雌激素水平驟降,使得陰道黏膜變薄、皺襞減少,進(jìn)一步影響緊致度。
部分女性可能出現(xiàn)尿失禁、性生活質(zhì)量下降等伴隨癥狀,但個(gè)體差異顯著。堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)能有效增強(qiáng)盆底肌力量,生物反饋治療和激光療法也可改善輕度松弛。對于重度膨出或功能障礙者,陰道緊縮術(shù)等手術(shù)方式可作為選擇,但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
建議中老年女性避免提重物、久站等增加腹壓的行為,每日進(jìn)行15-20分鐘凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,如縮肛提臀動(dòng)作。適量補(bǔ)充豆制品有助于維持雌激素水平,嚴(yán)重者可就醫(yī)評估是否需要盆底康復(fù)治療或雌激素局部用藥。保持規(guī)律排便習(xí)慣,控制體重在合理范圍,都有助于延緩陰道松弛進(jìn)程。
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