外陰長(zhǎng)疙瘩伴瘙癢可能由外陰毛囊炎、外陰濕疹、尖銳濕疣、外陰白斑或生殖器皰疹等原因引起,可通過(guò)局部清潔、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
外陰毛囊炎多因細(xì)菌感染毛囊引起,常見(jiàn)于剃毛或摩擦刺激后。表現(xiàn)為紅色丘疹伴疼痛或瘙癢,頂端可能出現(xiàn)膿頭。治療需保持局部清潔,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素外用藥。若形成膿腫需由醫(yī)生切開(kāi)引流。
外陰濕疹與過(guò)敏、濕熱刺激有關(guān),表現(xiàn)為密集小丘疹、滲出和劇烈瘙癢?;颊邞?yīng)穿純棉透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑。急性期可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷,慢性期選用氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
尖銳濕疣由HPV病毒感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為菜花狀贅生物,可能伴有瘙癢或出血。確診后可采用激光、冷凍等物理治療,或外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物。該病具有傳染性,需避免性接觸并定期復(fù)查。
外陰白斑屬于慢性黏膜病變,表現(xiàn)為外陰皮膚變白、增厚伴頑固性瘙癢。需活檢確診,治療可選用丙酸氯倍他索乳膏等強(qiáng)效激素,或采用聚焦超聲等物理療法。該病有惡變風(fēng)險(xiǎn),需長(zhǎng)期隨訪觀察。
生殖器皰疹由HSV-2病毒感染引起,初期為群集水皰,破潰后形成潰瘍伴明顯灼痛。急性期需口服阿昔洛韋片或伐昔洛韋片抗病毒治療,局部涂抹噴昔洛韋乳膏。復(fù)發(fā)期間應(yīng)避免性生活,增強(qiáng)免疫力減少?gòu)?fù)發(fā)。
日常需注意外陰清潔干燥,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用堿性洗劑。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。瘙癢時(shí)切忌抓撓,可冷敷緩解癥狀。若疙瘩持續(xù)增大、破潰不愈或伴隨異常分泌物,應(yīng)立即就診婦科或皮膚科。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行濫用激素或抗生素。
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