牙齦無(wú)緣無(wú)故出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期牙齦炎、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、牙周治療、血液檢查、藥物調(diào)整等方式改善。
1、牙菌斑堆積
牙菌斑長(zhǎng)期堆積會(huì)刺激牙齦組織，導(dǎo)致牙齦炎。表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血、牙齦紅腫，可能伴隨口臭。需每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除鄰面菌斑，每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。若發(fā)展為牙周炎，可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，需進(jìn)行齦下刮治等牙周治療。
2、維生素缺乏
長(zhǎng)期缺乏維生素C會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血，可能伴有皮膚瘀斑。新鮮蔬菜水果攝入不足是常見(jiàn)誘因，建議每日攝入300-500克蔬菜、200-350克水果。嚴(yán)重缺乏時(shí)可短期服用維生素C片，但需避免長(zhǎng)期大劑量補(bǔ)充。
3、妊娠期牙齦炎
妊娠期激素變化會(huì)使牙齦對(duì)菌斑反應(yīng)過(guò)度，出現(xiàn)牙齦增生和出血，多見(jiàn)于妊娠第2-3個(gè)月。需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷，可用生理鹽水含漱。分娩后癥狀多自行緩解，若持續(xù)出血需排查其他病因。
4、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性滲血，可能伴有鼻出血、皮下瘀斑。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，如白血病需化療，血小板減少可使用糖皮質(zhì)激素。
5、藥物副作用
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì)抑制血小板功能，導(dǎo)致牙齦出血。通常表現(xiàn)為輕微滲血，可能伴有消化道出血。不可自行停藥，需由醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整用藥方案，必要時(shí)可聯(lián)合使用氨甲環(huán)酸片止血。
日常應(yīng)注意選用軟毛牙刷，避免橫向用力刷牙；飯后用牙線清理牙縫，配合含氟漱口水；控制血糖可降低牙齦感染風(fēng)險(xiǎn)；吸煙者需戒煙以減少牙齦刺激。若出血持續(xù)1周以上或出血量較大，建議盡早就診口腔科或血液科，進(jìn)行牙周探診、血常規(guī)等檢查。孕婦及長(zhǎng)期服藥者出現(xiàn)牙齦出血時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知主治醫(yī)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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