陽(yáng)痿一般是指勃起功能障礙,主要表現(xiàn)為勃起不堅(jiān)、勃起時(shí)間短、無(wú)法勃起等癥狀。勃起功能障礙可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等因素有關(guān),通常伴隨性欲減退、晨勃減少等表現(xiàn)。
勃起不堅(jiān)是指陰莖勃起硬度不足以完成性交,可能與心理壓力、焦慮等心理因素有關(guān)。心理因素導(dǎo)致的勃起不堅(jiān)可通過(guò)心理咨詢(xún)、放松訓(xùn)練等方式改善。血管性因素如動(dòng)脈硬化也可能導(dǎo)致勃起不堅(jiān),需通過(guò)改善生活方式或遵醫(yī)囑使用西地那非片、他達(dá)拉非片等藥物輔助治療。
勃起時(shí)間短表現(xiàn)為陰莖勃起后快速疲軟,可能與睪酮水平低下等內(nèi)分泌異常有關(guān)。內(nèi)分泌因素需通過(guò)激素檢測(cè)確診,可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊等藥物補(bǔ)充治療。糖尿病等慢性病引起的神經(jīng)損傷也會(huì)導(dǎo)致勃起時(shí)間縮短,需控制原發(fā)病。
完全無(wú)法勃起屬于重度勃起功能障礙,常見(jiàn)于嚴(yán)重血管病變或神經(jīng)損傷患者。脊髓損傷、盆腔手術(shù)等導(dǎo)致的神經(jīng)性勃起功能障礙可能需要使用真空負(fù)壓裝置或進(jìn)行陰莖假體植入手術(shù)。心血管疾病患者出現(xiàn)無(wú)法勃起時(shí)應(yīng)優(yōu)先排查心臟問(wèn)題。
性欲減退常與勃起功能障礙伴隨出現(xiàn),可能由抑郁癥等精神心理疾病引起??挂钟羲幣亮_西汀片等藥物可能導(dǎo)致性欲下降,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病也會(huì)降低性欲,需檢查甲狀腺功能。
晨間勃起減少是勃起功能障礙的早期表現(xiàn),可能與睡眠質(zhì)量差、慢性疲勞等生理狀態(tài)有關(guān)。改善睡眠習(xí)慣、減輕工作壓力有助于恢復(fù)晨勃。高血壓、高血脂等慢性病導(dǎo)致的血管內(nèi)皮功能障礙也會(huì)影響晨勃,需定期監(jiān)測(cè)血壓血脂。
建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和長(zhǎng)期熬夜,戒煙限酒有助于改善血管功能。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等可促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上可適量食用富含精氨酸的食物如核桃、海參等,但需注意控制總熱量攝入。出現(xiàn)持續(xù)勃起功能障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診,完善性激素、陰莖血流等檢查,避免自行服用壯陽(yáng)藥物。
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