乳腺囊腫可通過定期復(fù)查、穿刺抽液、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。乳腺囊腫可能與激素水平波動(dòng)、乳腺導(dǎo)管阻塞、乳腺增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房腫塊、脹痛等癥狀。
體積較小且無不適的乳腺囊腫通常無須特殊治療,建議每6-12個(gè)月通過乳腺超聲復(fù)查囊腫變化。日常避免穿戴過緊內(nèi)衣,減少咖啡因攝入有助于緩解乳房脹痛。若囊腫短期內(nèi)增大或出現(xiàn)乳頭溢液需及時(shí)就醫(yī)。
適用于有明顯脹痛或直徑超過3厘米的單純性囊腫。在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽出囊內(nèi)液體,操作后加壓包扎24小時(shí)。抽液后囊腫可能復(fù)發(fā),需配合后續(xù)藥物治療。穿刺液若為血性需送病理檢查排除惡性可能。
可遵醫(yī)囑使用乳癖消片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,或桂枝茯苓膠囊改善局部血液循環(huán)。伴有明顯疼痛時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。藥物治療需持續(xù)3-6個(gè)月,期間定期監(jiān)測(cè)肝功能。哺乳期患者禁用激素類藥物。
適用于反復(fù)發(fā)作的復(fù)雜性囊腫,采用麥默通真空輔助旋切系統(tǒng)切除囊腫壁。手術(shù)切口僅3-5毫米,術(shù)后24小時(shí)可恢復(fù)正?;顒?dòng)。術(shù)后需穿戴專用胸罩1個(gè)月,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止血腫形成。
針對(duì)疑似惡變或直徑超過5厘米的囊腫,行傳統(tǒng)手術(shù)完整切除囊腫及周圍部分正常組織。術(shù)后留置引流管2-3天,切口愈合后可能遺留輕微疤痕。術(shù)后病理檢查可明確囊腫性質(zhì),惡性病變需進(jìn)一步治療。
乳腺囊腫患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng)。飲食注意減少高脂肪食物攝入,適量增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜。每月月經(jīng)結(jié)束后3-5天可進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)新發(fā)腫塊或原有囊腫變硬應(yīng)及時(shí)就診。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺鉬靶檢查聯(lián)合超聲檢查。
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