寶寶體溫38攝氏度屬于低熱,是發(fā)燒的表現(xiàn)。正常嬰幼兒腋下體溫為36-37攝氏度,當(dāng)體溫超過37.3攝氏度即可判定為發(fā)熱。發(fā)熱可能是環(huán)境因素、感染性疾病、免疫反應(yīng)等原因引起,建議家長密切觀察寶寶精神狀態(tài),及時就醫(yī)排查病因。
環(huán)境因素導(dǎo)致的體溫升高通常為一過性,如穿蓋過多、劇烈哭鬧、進食后或夏季高溫環(huán)境。此時寶寶多無其他異常表現(xiàn),減少衣物、補充水分后0.5-1小時復(fù)測體溫可降至正常。感染性發(fā)熱更為常見,呼吸道感染可能出現(xiàn)咳嗽流涕,消化道感染常伴嘔吐腹瀉,泌尿系統(tǒng)感染可有排尿哭鬧。這些情況需醫(yī)生通過血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查明確感染源。
持續(xù)低熱需警惕特殊疾病,如幼兒急疹在發(fā)熱3-5天后會出現(xiàn)玫瑰色皮疹,川崎病可能伴有眼結(jié)膜充血和手足硬腫。早產(chǎn)兒或3個月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱必須立即就醫(yī),該年齡段免疫系統(tǒng)未完善,病情進展快。體溫未超過38.5攝氏度時可先采用物理降溫,用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免使用酒精。記錄發(fā)熱時間、熱峰變化和伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病情。
家長應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),給寶寶穿著透氣棉質(zhì)衣物,少量多次喂溫水或母乳。注意觀察有無嗜睡、拒食、抽搐等危險信號。不建議自行使用退熱藥,對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液等藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按體重給藥。發(fā)熱期間避免突然改變飲食習(xí)慣,可準(zhǔn)備蘋果泥、小米粥等易消化食物。體溫反復(fù)或持續(xù)24小時以上,應(yīng)及時到兒科門診進行系統(tǒng)檢查。
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