喉癌的治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。具體治療方案需根據(jù)腫瘤分期、位置及患者身體狀況綜合決定。
早期喉癌可通過支撐喉鏡下激光切除術(shù)或喉部分切除術(shù)保留發(fā)聲功能,腫瘤范圍較大時(shí)需行全喉切除術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性吞咽困難,需配合發(fā)音重建訓(xùn)練。
適用于早期聲門型喉癌或術(shù)后輔助治療,采用調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)可精準(zhǔn)靶向腫瘤。常見副作用包括口腔黏膜炎、味覺改變,治療期間需加強(qiáng)口腔護(hù)理。
多用于晚期喉癌的同步放化療,常用方案含順鉑注射液、紫杉醇注射液等藥物。化療可能導(dǎo)致骨髓抑制,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
針對(duì)EGFR陽性患者可使用西妥昔單抗注射液,通過阻斷腫瘤信號(hào)通路抑制生長(zhǎng)。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn)。
帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑適用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性喉癌,通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤。可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎等不良反應(yīng)。
喉癌患者治療后應(yīng)定期復(fù)查喉鏡和影像學(xué)檢查,戒煙限酒并保持口腔清潔。日常飲食選擇軟質(zhì)高蛋白食物,進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練時(shí)可配合使用電子喉。出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫塊等異常癥狀需及時(shí)就診。
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