外耳道真菌感染可通過保持耳道干燥、使用抗真菌藥物、清除耳道分泌物、避免挖耳、定期復查等方式治療。外耳道真菌感染通常由潮濕環(huán)境、免疫力低下、耳道損傷、濫用抗生素、糖尿病等因素引起。
外耳道真菌感染與潮濕環(huán)境密切相關,保持耳道干燥有助于抑制真菌生長。洗澡或游泳時可以使用防水耳塞,避免水進入耳道。若不慎進水,可用吹風機低溫檔保持一定距離吹干耳道。平時避免長時間佩戴耳機或助聽器,減少耳道密閉時間。棉簽挖耳可能將真菌推入耳道深處或造成微小損傷,增加感染風險。
外耳道真菌感染需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,常見藥物包括克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏、氟康唑膠囊等??嗣惯虻味耗芤种贫喾N真菌細胞膜合成,硝酸咪康唑乳膏適用于伴有皮膚紅腫的情況,氟康唑膠囊用于嚴重或反復發(fā)作的真菌感染。使用前需清潔耳道,藥物應覆蓋整個感染區(qū)域,療程通常需要持續(xù)一段時間以防止復發(fā)。
耳道內真菌團塊和分泌物會阻礙藥物吸收,需由專業(yè)醫(yī)生進行清理。醫(yī)生可能在耳鏡下用吸引器或耵聹鉤輕柔去除真菌團塊,避免損傷耳道皮膚。切勿自行掏挖,以免造成鼓膜穿孔或繼發(fā)細菌感染。清理后配合抗真菌藥物效果更佳,嚴重時可能需要多次清理才能完全清除真菌。
頻繁挖耳會破壞耳道皮膚屏障功能,為真菌感染創(chuàng)造條件。耳道具有自潔功能,正常情況下無須特殊清潔。若出現(xiàn)瘙癢,可用干凈棉球蘸取少量生理鹽水擦拭外耳道口,避免使用指甲、發(fā)夾等尖銳物品。合并濕疹或皮炎時,需同時治療原發(fā)病以減少搔抓誘發(fā)的二次感染。
外耳道真菌感染易復發(fā),治療期間需按醫(yī)囑定期復查評估療效。醫(yī)生可能根據(jù)恢復情況調整用藥方案,頑固性感染需進行真菌培養(yǎng)明確菌種。糖尿病患者應嚴格控制血糖,免疫力低下者需排查基礎疾病。癥狀消失后仍需鞏固治療一段時間,防止殘留真菌再次繁殖。
外耳道真菌感染治療期間應保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食宜清淡,限制高糖食物攝入,適當補充維生素B族和優(yōu)質蛋白有助于增強免疫力。避免共用毛巾、耳機等個人物品,定期消毒床上用品。若出現(xiàn)耳痛加劇、聽力下降或發(fā)熱等癥狀,提示可能合并細菌感染,需及時就醫(yī)。愈后三個月內避免游泳或潛水,防止耳道潮濕導致復發(fā)。
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