闌尾炎疼痛的劇烈程度因人而異,但通常屬于中重度疼痛,嚴(yán)重時(shí)可達(dá)到較高等級(jí)。疼痛的程度主要取決于闌尾炎的病理類型、是否發(fā)生穿孔以及患者的個(gè)體耐受性。
單純性闌尾炎初期,疼痛多為鈍痛或隱痛,集中在肚臍周圍或上腹部,疼痛等級(jí)相對(duì)較低。隨著炎癥發(fā)展,疼痛會(huì)轉(zhuǎn)移并固定于右下腹,變?yōu)槌掷m(xù)性脹痛或銳痛,疼痛級(jí)別隨之升高。當(dāng)進(jìn)展為化膿性或壞疽性闌尾炎時(shí),疼痛會(huì)變得非常劇烈,表現(xiàn)為持續(xù)的刀割樣痛或跳痛,患者常因疼痛而彎腰屈膝,拒絕按壓腹部,此時(shí)疼痛等級(jí)可達(dá)較高水平。若闌尾發(fā)生穿孔,腹腔內(nèi)感染擴(kuò)散,會(huì)引起全腹彌漫性劇痛,疼痛等級(jí)最高,屬于急腹癥中最嚴(yán)重的疼痛之一。臨床上常用視覺模擬評(píng)分法進(jìn)行評(píng)估,多數(shù)闌尾炎患者的疼痛評(píng)分在4分到9分之間波動(dòng)。
出現(xiàn)疑似闌尾炎疼痛時(shí),應(yīng)立即禁食禁水,并盡快就醫(yī)。診斷明確后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情嚴(yán)重程度給予相應(yīng)的鎮(zhèn)痛治療,并評(píng)估是否需要手術(shù)。急性闌尾炎的主要治療方式是闌尾切除術(shù),術(shù)后須遵循醫(yī)囑進(jìn)行抗感染和傷口護(hù)理,早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防腸粘連?;謴?fù)期間飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到普食,選擇易消化的食物,避免辛辣刺激,保證充足休息,促進(jìn)身體康復(fù)。
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