膝蓋伸不直一伸直就疼痛可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、髕骨軟化癥、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝蓋伸直時(shí)劇痛、關(guān)節(jié)交鎖感。需通過MRI確診,輕者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊緩解癥狀,重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
中老年患者常見,關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)伸直受限和晨僵,伴隨關(guān)節(jié)腫大??勺襻t(yī)囑使用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片控制炎癥,配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。
前交叉韌帶撕裂會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,伸直時(shí)疼痛明顯。急性期需冷敷制動(dòng),后期通過韌帶重建術(shù)恢復(fù)功能,康復(fù)期使用氯諾昔康片鎮(zhèn)痛。
髕骨軌跡異常引發(fā)軟骨磨損,上下樓梯時(shí)疼痛加劇。建議減少深蹲動(dòng)作,使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用,配合股四頭肌力量訓(xùn)練。
關(guān)節(jié)滑膜增生積液導(dǎo)致伸直受限,可能伴隨發(fā)熱。需穿刺抽液并注射復(fù)方倍他米松注射液,急性期口服依托考昔片抗炎。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng),控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力,疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可選擇牛奶、魚類等食物,必要時(shí)使用碳酸鈣D3片等補(bǔ)充劑??祻?fù)期間建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
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