慢性膽囊炎的藥物治療主要有消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、頭孢克肟分散片、甲硝唑片、山莨菪堿片等。慢性膽囊炎通常由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等因素引起,表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。
消炎利膽片為中成藥,主要成分包括穿心蓮、溪黃草等,具有清熱祛濕、利膽止痛的功效,適用于慢性膽囊炎引起的膽道感染。該藥可緩解膽囊炎癥反應(yīng),但需注意脾胃虛寒者慎用。服藥期間應(yīng)避免辛辣刺激性食物。
熊去氧膽酸膠囊能降低膽汁中膽固醇飽和度,促進(jìn)結(jié)石溶解,適用于膽固醇性膽囊結(jié)石伴隨的慢性膽囊炎。長(zhǎng)期服用可能引起腹瀉等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)肝功能。孕婦及膽道梗阻患者禁用。
頭孢克肟分散片屬于第三代頭孢菌素類抗生素,可用于治療細(xì)菌感染引起的慢性膽囊炎急性發(fā)作。對(duì)革蘭陰性菌有較強(qiáng)抗菌活性,常見不良反應(yīng)包括皮疹、胃腸道不適。使用前需明確過敏史。
甲硝唑片為硝基咪唑類抗菌藥,對(duì)厭氧菌感染導(dǎo)致的慢性膽囊炎有效。服藥期間禁止飲酒,可能出現(xiàn)頭痛、金屬味覺等副作用。妊娠期及哺乳期婦女應(yīng)權(quán)衡利弊后使用。
山莨菪堿片是抗膽堿能藥物,通過解除膽道平滑肌痙攣緩解慢性膽囊炎引起的膽絞痛。青光眼、前列腺增生患者禁用,常見口干、視物模糊等不良反應(yīng),癥狀緩解后應(yīng)及時(shí)停藥。
慢性膽囊炎患者除藥物治療外,需保持低脂飲食,避免油炸食品及動(dòng)物內(nèi)臟,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上。規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁排泄,建議采用少食多餐方式。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善消化功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腹痛。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。
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