寶寶發(fā)燒眼睛腫了可能與上呼吸道感染、過敏性結(jié)膜炎、急性鼻竇炎、腎炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥等原因有關(guān),可通過物理降溫、抗感染治療、局部冷敷等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)明確病因。
病毒或細(xì)菌感染可能引起發(fā)熱伴眼瞼水腫,常見腺病毒或鏈球菌感染?;純嚎赡艹霈F(xiàn)咽痛、流涕癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒退熱,阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合溫水擦浴物理降溫。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通。
接觸花粉、塵螨等過敏原可能導(dǎo)致眼瞼血管神經(jīng)性水腫,常伴眼癢、流淚。需立即遠(yuǎn)離過敏原,冷敷緩解腫脹,醫(yī)生可能開具鹽酸奧洛他定滴眼液、富馬酸酮替芬滴眼液。家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶飲食及環(huán)境接觸史。
鼻竇炎癥可能通過淋巴回流導(dǎo)致眼眶周圍水腫,多伴隨黃綠色膿涕??蛇x用頭孢克洛干混懸劑抗炎,生理鹽水鼻腔沖洗。家長(zhǎng)需幫助寶寶保持45度半臥位睡眠,促進(jìn)分泌物引流。
鏈球菌感染后可能引發(fā)腎小球?yàn)V過率下降,表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫伴茶色尿。需檢測(cè)尿常規(guī),醫(yī)生可能開具青霉素V鉀片清除感染灶,配合氫氯噻嗪片利尿。家長(zhǎng)要嚴(yán)格記錄每日出入水量。
EB病毒感染可能導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱伴雙側(cè)眼瞼水腫,特征為咽峽炎和頸部淋巴結(jié)腫大。確診需血常規(guī)異型淋巴細(xì)胞檢測(cè),治療以更昔洛韋葡萄糖注射液抗病毒為主。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓寶寶劇烈運(yùn)動(dòng)以防脾破裂。
發(fā)熱期間建議保持每日200ml/kg飲水量,選擇米湯、蘋果泥等易消化食物。監(jiān)測(cè)體溫每4小時(shí)一次,38.5℃以上可臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚栓。眼部腫脹未緩解或出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡等癥狀時(shí)需急診處理?;謴?fù)期避免去人群密集處,定期復(fù)查尿常規(guī)和血常規(guī)。
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