甲狀腺功能亢進癥狀主要有心悸、多汗、體重下降、易怒、手抖等。甲狀腺功能亢進通常由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎等因素引起,可能伴隨突眼、甲狀腺腫大等體征。
心悸是甲狀腺功能亢進常見癥狀,表現(xiàn)為心跳加快或不規(guī)則。甲狀腺激素水平升高會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增強,心臟收縮力增加。患者可能感到心慌或胸部不適,尤其在活動后加重。心電圖檢查可能顯示竇性心動過速或房顫。治療需控制甲狀腺激素水平,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
多汗與甲狀腺激素促進代謝有關(guān),患者常出現(xiàn)全身性出汗增多,尤其手掌、足底明顯。體溫調(diào)節(jié)功能紊亂導(dǎo)致怕熱、皮膚潮濕。夜間盜汗可能影響睡眠質(zhì)量。這種情況需保持環(huán)境通風(fēng),穿著透氣衣物。抗甲狀腺藥物治療可緩解癥狀,如甲巰咪唑片配合普萘洛爾片減輕交感興奮。
體重下降是典型癥狀,患者食欲增加但體重持續(xù)減輕。甲狀腺激素加速蛋白質(zhì)、脂肪分解代謝,導(dǎo)致熱量消耗增加。可能伴隨大便次數(shù)增多、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。需增加高熱量、高蛋白飲食,如雞蛋、瘦肉等??刂萍卓汉篌w重可逐漸恢復(fù),常用藥物包括甲巰咪唑片、左甲狀腺素鈉片。
易怒屬于神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為情緒波動大、焦慮煩躁。甲狀腺激素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡。患者可能出現(xiàn)注意力不集中、失眠等表現(xiàn)。心理疏導(dǎo)有助于緩解情緒問題,藥物治療以抗甲狀腺藥物為主,如丙硫氧嘧啶片配合鎮(zhèn)靜類藥物。
手抖是細微震顫,多見于手指伸展時。甲狀腺激素增強β腎上腺素能受體敏感性,導(dǎo)致肌肉纖維不自主收縮。震顫頻率較快,幅度較小,緊張時加重。限制咖啡因攝入可減輕癥狀,β受體阻滯劑如普萘洛爾片能有效控制震顫。
甲狀腺功能亢進患者需定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免攝入含碘豐富的食物如海帶、紫菜。保持規(guī)律作息,適度進行溫和運動如散步、瑜伽。出現(xiàn)發(fā)熱、心悸加重等異常應(yīng)及時就醫(yī)。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量,治療期間每1-3個月復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)。
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