牙齦腫痛可遵醫(yī)囑選擇頭孢或阿莫西林,具體需根據(jù)感染類型及患者過(guò)敏史決定。頭孢類與阿莫西林均屬β-內(nèi)酰胺類抗生素,適用于細(xì)菌性牙齦炎或牙周炎,但兩者抗菌譜及適用人群存在差異。
頭孢克洛膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和部分革蘭陰性菌有效,適用于中重度牙齦感染或合并頜面部腫脹的情況。頭孢類藥物過(guò)敏反應(yīng)概率較低,但對(duì)青霉素過(guò)敏者可能存在交叉過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),需監(jiān)測(cè)肝功能。
阿莫西林膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片對(duì)口腔常見(jiàn)致病菌如鏈球菌作用較強(qiáng),適合輕中度牙齦腫痛。青霉素過(guò)敏者禁用,用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適或真菌感染。與克拉維酸聯(lián)用可增強(qiáng)對(duì)產(chǎn)酶菌的抗菌活性,但可能增加腹瀉風(fēng)險(xiǎn)。
牙齦腫痛期間應(yīng)保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口,避免辛辣刺激食物。若伴有明顯膿腫、發(fā)熱或用藥3天無(wú)緩解,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行牙周治療。長(zhǎng)期反復(fù)腫痛者需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病,并定期進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù)。
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