15個月寶寶嘔吐可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、觀察伴隨癥狀、保持體位、及時就醫(yī)等方式處理。嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、腸套疊、腦部疾病等原因引起。
減少單次喂奶量,增加喂養(yǎng)頻次,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,輔食選擇米糊、蘋果泥等低纖維食物。避免喂食過冷、過熱或高糖食物。
每次嘔吐后給予5毫升口服補(bǔ)液鹽,分多次少量飲用。可選用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制溶液,避免直接飲用白開水或果汁。若4小時內(nèi)無法攝入液體或出現(xiàn)尿量減少,需立即就醫(yī)。
記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、血便、持續(xù)哭鬧、囟門凸起、嗜睡等癥狀,可能與腸梗阻、腦膜炎等疾病有關(guān)。發(fā)熱超過38.5攝氏度或腹瀉每日超過5次需重視。
嘔吐時將寶寶置于側(cè)臥位,防止誤吸。使用斜坡墊保持頭高腳低姿勢,睡眠時抬高床頭30度。清潔口腔殘留物時用紗布蘸溫水擦拭,避免刺激咽部引發(fā)再次嘔吐。
持續(xù)嘔吐超過12小時、出現(xiàn)脫水體征或精神萎靡時,需兒科急診處理??赡苄柽M(jìn)行血常規(guī)、腹部B超等檢查,遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。腸套疊等急癥需空氣灌腸復(fù)位治療。
家長需注意奶具消毒與手部清潔,嘔吐后禁食1-2小時再嘗試喂水?;謴?fù)期給予低乳糖配方奶或稀釋母乳,輔食添加從焦米湯開始逐步過渡。每日測量體重監(jiān)測脫水情況,避免接觸呼吸道感染患者。若嘔吐反復(fù)發(fā)作或伴隨生長發(fā)育遲緩,建議消化??凭驮\排查代謝性疾病。
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