頸椎病患者并非絕對不能按摩,但部分類型或急性發(fā)作期需避免按摩。頸椎病主要分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經(jīng)型等,其中脊髓型頸椎病和急性神經(jīng)根水腫期禁止按摩,其他類型需由專業(yè)醫(yī)師評估后操作。
脊髓型頸椎病患者的椎管內脊髓受壓,不當按摩可能導致脊髓進一步損傷,引發(fā)肢體麻木、行走不穩(wěn)甚至癱瘓。椎動脈型頸椎病按摩頸部時可能壓迫椎動脈,誘發(fā)頭暈、視物模糊或暈厥。急性神經(jīng)根水腫期按摩會加重炎癥反應,使疼痛加劇。存在嚴重骨質疏松或頸椎骨折的患者,按摩可能造成椎體錯位或神經(jīng)損傷。頸椎腫瘤或結核患者按摩可能促進病灶擴散。
神經(jīng)根型頸椎病慢性期可在康復醫(yī)師指導下進行輕柔按摩,有助于緩解肌肉痙攣。頸型頸椎病通過適度按摩可改善局部血液循環(huán),減輕酸脹感。專業(yè)醫(yī)師會采用滾法、揉法等手法避開頸椎骨突部位。推拿前需通過X光或MRI排除禁忌證,操作時嚴格控制力度和角度。溫熱敷配合按摩能放松頸部肌肉,但溫度不宜超過40℃。
頸椎病患者日常應避免長時間低頭,使用符合人體工學的枕頭。游泳、放風箏等仰頭運動有助于鍛煉頸部肌肉。出現(xiàn)手部麻木、踩棉花感等脊髓壓迫癥狀時須立即就醫(yī)。按摩治療后有頭暈、惡心等癥狀需停止操作并復查影像學。藥物治療可選用頸復康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等,但須在醫(yī)生指導下使用。
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