乳腺位于人體胸部的胸大肌前方,上至第二肋骨、下至第六肋骨水平,內(nèi)側(cè)靠近胸骨旁線,外側(cè)可達(dá)腋中線。成年女性乳腺主要由腺體組織、脂肪組織和結(jié)締組織構(gòu)成,其范圍可隨個體差異及生理狀態(tài)變化而略有不同。
乳腺的解剖位置具有明顯的性別特征。女性乳腺在青春期后發(fā)育成熟,呈半球形覆蓋于胸壁前側(cè),乳頭通常位于第四肋間隙或第五肋骨水平。男性乳腺雖結(jié)構(gòu)簡化,但同樣存在于相同解剖區(qū)域。乳腺組織向腋窩方向延伸形成乳腺尾部,臨床體檢時需特別注意該區(qū)域的檢查。乳腺深面與胸大肌筋膜緊密相連,淺層借淺筋膜與皮膚連接,這種固定結(jié)構(gòu)使乳腺在體表具有一定活動度。乳腺內(nèi)部以乳頭為中心呈放射狀排列15-20個乳腺葉,每個乳腺葉又由若干乳腺小葉組成,各級導(dǎo)管最終匯合開口于乳頭。
乳腺的血液供應(yīng)主要來自胸廓內(nèi)動脈的穿支、胸外側(cè)動脈以及肋間動脈分支,靜脈回流形成皮下靜脈網(wǎng)和深靜脈叢。淋巴引流方向具有重要臨床意義,約75%淋巴液流向腋窩淋巴結(jié)群,其余可流向胸骨旁淋巴結(jié)或膈下淋巴結(jié)。了解乳腺精確位置及周圍毗鄰關(guān)系,有助于乳房自檢時準(zhǔn)確定位,對早期發(fā)現(xiàn)乳腺異常變化具有重要價值。
日常建議女性每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行系統(tǒng)乳房自檢,采用指腹按壓法按順時針方向檢查整個乳腺區(qū)域及腋窩。選擇合適支撐的內(nèi)衣避免乳腺組織長期受壓,適度進(jìn)行胸肌鍛煉可改善局部血液循環(huán)。出現(xiàn)無痛腫塊、皮膚橘皮樣改變或乳頭溢液等情況時,應(yīng)及時至乳腺外科就診,通過超聲或鉬靶檢查明確診斷。
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