中度宮頸糜爛可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),通常與激素水平異常、慢性炎癥刺激、分娩損傷等因素有關(guān)。
適用于無明顯癥狀或輕度感染者,常用藥物包括保婦康栓、消糜栓等中成藥栓劑,可緩解分泌物增多癥狀。合并細(xì)菌感染時(shí)需配合使用甲硝唑陰道泡騰片等抗生素。藥物治療需連續(xù)使用1-2個(gè)月經(jīng)周期,用藥期間禁止性生活。
激光治療通過高溫汽化糜爛面組織,術(shù)后會有淡黃色水樣分泌物,需保持會陰清潔。冷凍治療利用液氮低溫破壞病變組織,可能引起暫時(shí)性下腹墜脹感。兩種物理治療后均需2-3個(gè)月恢復(fù)期,期間避免盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng)。
LEEP刀手術(shù)采用高頻電波切除病變組織,適合伴有宮頸上皮內(nèi)瘤變者。宮頸錐切術(shù)用于排除癌變可能,術(shù)后需預(yù)防宮頸管粘連。手術(shù)治療后可能出現(xiàn)少量出血,需定期復(fù)查創(chuàng)面愈合情況。
濕熱下注型可服用婦炎康片配合苦參洗劑坐浴,脾虛濕盛型適用完帶湯加減。針灸選取關(guān)元、子宮等穴位,每周治療3次。中藥調(diào)理需持續(xù)3個(gè)月以上,經(jīng)期暫停使用。
每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗,避免使用堿性洗液沖洗陰道。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,建議每晚11點(diǎn)前入睡。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力,每周鍛煉3-4次。
治療期間應(yīng)保持清淡飲食,多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,限制辛辣刺激食物攝入。每月復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,治療后3-6個(gè)月避免使用衛(wèi)生棉條。注意觀察分泌物性狀變化,出現(xiàn)異常出血或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。維持單一性伴侶并全程使用避孕套,可降低重復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)。
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