小孩老是流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后針對性處理。
空氣干燥或頻繁挖鼻孔可能導(dǎo)致鼻黏膜毛細血管破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,無其他不適。家長可讓孩子多喝水,使用生理鹽水噴鼻保持濕潤,室內(nèi)放置加濕器調(diào)節(jié)濕度。避免用力擤鼻或揉搓鼻腔。
跌倒碰撞或異物插入可能損傷鼻部血管。出血量較多且突發(fā),可能伴隨局部腫脹。需立即壓迫鼻翼止血,冷敷鼻梁。若異物殘留需由醫(yī)生取出,外傷嚴重時需排除鼻骨骨折。
過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,反復(fù)擤鼻易導(dǎo)致出血。常伴打噴嚏、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物控制過敏反應(yīng),減少鼻腔刺激。
先天發(fā)育異常導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)不對稱,局部黏膜變薄易出血。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)出血。需通過鼻內(nèi)鏡檢查確診,嚴重者可能需鼻中隔矯正術(shù)。日常應(yīng)避免鼻腔機械性刺激。
血小板減少或凝血功能障礙可引起自發(fā)性鼻出血,可能伴牙齦出血、瘀斑等癥狀。需檢查血常規(guī)、凝血功能,排除白血病等疾病。確診后需針對原發(fā)病治療,如使用氨甲環(huán)酸注射液等藥物。
家長應(yīng)記錄孩子鼻出血的頻率、誘因和出血量,避免盲目使用棉球填塞。飲食注意補充維生素C和維生素K,如西藍花、獼猴桃等。若出血持續(xù)超過15分鐘無法止住,或伴隨面色蒼白、頭暈等癥狀,需立即急診處理。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測血小板水平,氣候干燥季節(jié)加強鼻腔護理。
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