換的恒牙長歪了可通過佩戴矯治器、拔牙矯正、手術矯正、功能矯治器、保持器等方式治療。恒牙長歪通常由遺傳因素、乳牙滯留、不良口腔習慣、頜骨發(fā)育異常、外傷等原因引起。
固定矯治器通過粘接在牙齒表面的托槽和鋼絲施加持續(xù)力,逐步調(diào)整牙齒位置,適合中度牙齒排列不齊?;顒映C治器可自行摘戴,適用于簡單錯頜畸形矯正,需每日佩戴足夠時間。隱形矯治器采用透明牙套,美觀舒適但費用較高,需每兩周更換新牙套。
當牙列嚴重擁擠時可能需要拔除個別牙齒創(chuàng)造空間,常見拔除第一前磨牙。拔牙后需等待傷口愈合再進行正畸治療,整個過程需要專業(yè)正畸醫(yī)生評估設計。拔牙矯正可能伴隨暫時性咀嚼功能下降,后期通過矯治器調(diào)整可恢復咬合功能。
對于嚴重骨性錯頜畸形,單純正畸治療難以改善時需配合正頜手術。手術前需進行詳細影像學檢查,術中通過截骨調(diào)整頜骨位置。術后需配合長期正畸治療和功能訓練,恢復期可能出現(xiàn)腫脹、疼痛等不適癥狀。
適用于生長發(fā)育期兒童的功能性錯頜畸形,通過改變口周肌力平衡促進頜骨正常發(fā)育。常用類型包括肌激動器、雙頜墊矯治器等,需在醫(yī)生指導下每日佩戴。治療期間需定期復查調(diào)整矯治器,同時糾正吐舌、口呼吸等不良習慣。
正畸治療結(jié)束后需佩戴保持器防止復發(fā),通常前半年需全天佩戴,之后改為夜間佩戴。保持器類型包括透明保持器、哈雷保持器等,需定期復查調(diào)整。保持階段仍需注意口腔衛(wèi)生,避免咬硬物導致保持器損壞。
日常生活中應注意培養(yǎng)正確咀嚼習慣,避免長期單側(cè)咀嚼導致頜骨發(fā)育不對稱。定期進行口腔檢查,兒童時期每半年檢查一次牙齒發(fā)育情況。保持良好口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏和牙線清潔牙齒,預防齲齒和牙周疾病。避免咬指甲、鉛筆等硬物,防止牙齒受到異常外力影響。均衡飲食保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,促進牙齒和頜骨健康發(fā)育。
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