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如果是宮外孕會(huì)怎樣

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宮外孕即異位妊娠，指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育，典型表現(xiàn)包括停經(jīng)后腹痛、陰道流血、腹部包塊等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休克。異位妊娠可能由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、輔助生殖技術(shù)、避孕失敗、子宮內(nèi)膜異位等因素引起，需通過(guò)血HCG檢測(cè)、超聲檢查等方式確診。

一、停經(jīng)

多數(shù)宮外孕患者有6-8周停經(jīng)史，但部分患者無(wú)明確停經(jīng)表現(xiàn)。停經(jīng)是因受精卵著床后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平上升，抑制正常月經(jīng)來(lái)潮。若輸卵管妊娠發(fā)生流產(chǎn)或破裂，激素水平驟降可能引發(fā)不規(guī)則陰道出血，易被誤認(rèn)為月經(jīng)。患者需結(jié)合早孕試紙檢測(cè)及就醫(yī)檢查明確情況。

二、腹痛

腹痛是宮外孕最常見(jiàn)癥狀，多表現(xiàn)為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感，由胚胎在輸卵管內(nèi)逐漸增大牽拉所致。若發(fā)生輸卵管破裂，會(huì)突發(fā)撕裂樣劇痛，伴惡心嘔吐、肛門墜脹。疼痛可能放射至肩部，因血液刺激膈肌引起。此類急腹癥需立即就醫(yī)，避免因腹腔內(nèi)出血導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

三、陰道流血

宮外孕導(dǎo)致的陰道流血常呈點(diǎn)滴狀、暗紅色，量少于月經(jīng)，持續(xù)或間斷出現(xiàn)。這是由于胚胎發(fā)育不良或流產(chǎn)時(shí)，激素水平不穩(wěn)定引起子宮內(nèi)膜脫落。部分患者誤認(rèn)為先兆流產(chǎn)而延誤治療，需通過(guò)超聲檢查排除宮內(nèi)妊娠可能。

四、暈厥與休克

當(dāng)輸卵管破裂致腹腔內(nèi)大量出血時(shí)，患者可出現(xiàn)頭暈眼花、面色蒼白、脈搏細(xì)速等失血性休克表現(xiàn)，甚至意識(shí)喪失。此為宮外孕最危險(xiǎn)情況，多發(fā)生在妊娠6-10周，需緊急手術(shù)止血并補(bǔ)充血容量。既往有宮外孕史或輸卵管疾病者更需警惕。

五、腹部包塊

部分陳舊性宮外孕患者因胚胎停止發(fā)育后與周圍組織粘連，形成盆腔包塊。包塊質(zhì)地偏硬，活動(dòng)度差，可能伴隨持續(xù)腹痛或低熱。通過(guò)婦科檢查及超聲可發(fā)現(xiàn)附件區(qū)不均質(zhì)包塊，需與卵巢腫瘤、盆腔炎性包塊鑒別。

確診宮外孕后應(yīng)根據(jù)病情選擇藥物治療或手術(shù)治療。甲氨蝶呤片適用于早期未破裂、妊娠囊直徑小于4厘米者；腹腔鏡輸卵管開(kāi)窗術(shù)可保留輸卵管功能；嚴(yán)重內(nèi)出血時(shí)需行輸卵管切除術(shù)。術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)血HCG至正常范圍，注意休息并補(bǔ)充鐵質(zhì)和蛋白質(zhì)，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。有宮外孕史者再次妊娠時(shí)應(yīng)盡早進(jìn)行超聲檢查明確胚胎位置。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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