緊急避孕藥主要用于無保護(hù)性行為或避孕失敗后的補(bǔ)救措施,常見類型有左炔諾孕酮片、米非司酮片等。使用后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、不規(guī)則陰道出血、乳房脹痛、頭暈乏力、月經(jīng)周期改變等不良反應(yīng)。緊急避孕藥不能作為常規(guī)避孕方式,重復(fù)使用可能擾亂內(nèi)分泌。
左炔諾孕酮等成分刺激胃腸黏膜可能引發(fā)惡心嘔吐,通常發(fā)生在服藥后1-2小時(shí)內(nèi)。癥狀較輕時(shí)可嘗試少量進(jìn)食蘇打餅干緩解,若持續(xù)嘔吐超過6小時(shí)需考慮補(bǔ)服藥物。米非司酮片的胃腸反應(yīng)相對(duì)較輕,但對(duì)肝功能異常者慎用。
約30%使用者會(huì)出現(xiàn)突破性出血,與藥物干擾子宮內(nèi)膜正常脫落有關(guān)。出血量通常少于月經(jīng),持續(xù)時(shí)間3-5天。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過1周,需警惕宮外孕風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血HCG檢測(cè)和婦科超聲檢查。
孕激素作用可能導(dǎo)致乳房腺體充血腫脹,表現(xiàn)為觸痛或敏感度增加。該癥狀多在下次月經(jīng)來潮前自行緩解,可通過穿戴寬松內(nèi)衣、減少咖啡因攝入來改善。持續(xù)脹痛超過兩周需排除乳腺增生等病變。
激素水平驟變可能引起短暫性低血壓或血糖波動(dòng),導(dǎo)致頭暈嗜睡癥狀。服藥后應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè),建議臥床休息4-6小時(shí)。含糖飲品可幫助緩解癥狀,但糖尿病患者需謹(jǐn)慎。
藥物延遲排卵可能使月經(jīng)提前或推遲7-10天,周期紊亂通常持續(xù)1-2個(gè)月經(jīng)周期。若停經(jīng)超過40天需驗(yàn)孕,毓婷等左炔諾孕酮制劑失敗率約為2%。多次使用可能造成長(zhǎng)期月經(jīng)不調(diào),需配合雌孕激素調(diào)理。
服用緊急避孕藥后應(yīng)密切觀察身體反應(yīng),避免重復(fù)使用每年不超過3次。建議后續(xù)采用避孕套、短效避孕藥等常規(guī)避孕方式。服藥后出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、視力模糊或下肢劇痛時(shí),需立即就醫(yī)排除血栓風(fēng)險(xiǎn)。日常保持規(guī)律作息有助于激素水平恢復(fù),維生素B族和鎂劑可能緩解不適癥狀。
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