心臟病突發(fā)時需立即舌下含服硝酸甘油片或速效救心丸,同時可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、酒石酸美托洛爾片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。心臟病突發(fā)通常與冠狀動脈粥樣硬化、心肌缺血等因素有關,建議立即撥打急救電話并保持靜臥。
硝酸甘油片是治療心絞痛急性發(fā)作的首選藥物,能快速擴張冠狀動脈,改善心肌供血。使用時需舌下含服,避免吞服影響藥效。該藥可能引起頭痛、低血壓等不良反應,青光眼患者禁用。心臟病突發(fā)時若5分鐘內(nèi)癥狀未緩解,可重復含服1次,但15分鐘內(nèi)不得超過3片。
速效救心丸為中成藥,主要成分為川芎、冰片,具有行氣活血、祛瘀止痛的作用。適用于氣滯血瘀型冠心病心絞痛,發(fā)作時舌下含服10-15粒。服藥后需保持坐位或臥位,避免直立性低血壓。孕婦及對成分過敏者禁用。
阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,減少血栓形成風險。疑似心肌梗死發(fā)作時可嚼服300毫克,但需在醫(yī)生指導下使用。胃潰瘍、哮喘患者慎用,可能引發(fā)胃腸道出血或過敏反應。服藥后需密切觀察有無黑便、嘔血等出血癥狀。
酒石酸美托洛爾片為β受體阻滯劑,能降低心肌耗氧量,緩解心絞痛癥狀。需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,突然停藥可能加重病情。心動過緩、低血壓患者禁用,服藥期間需定期監(jiān)測心率和血壓。
單硝酸異山梨酯緩釋片通過擴張靜脈血管減輕心臟負荷,適用于慢性心力衰竭患者。需整片吞服不可嚼碎,避免與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用。常見不良反應包括頭痛、面部潮紅,嚴重主動脈瓣狹窄患者禁用。
心臟病患者日常應低鹽低脂飲食,控制體重并戒煙限酒??蛇m量食用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,避免劇烈運動和情緒激動。定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖指標,隨身攜帶急救藥物并注明用藥信息。家屬需學習心肺復蘇技能,發(fā)現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、伴冷汗或意識喪失時立即啟動急救系統(tǒng)。恢復期患者應在醫(yī)生指導下進行心臟康復訓練,逐步改善心肺功能。
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