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肝功能怎么進行檢查

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肝功能檢查主要通過抽血化驗進行，主要項目有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、總蛋白、白蛋白、堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶等。

一、谷丙轉(zhuǎn)氨酶

谷丙轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)之一。當(dāng)肝細(xì)胞受到損傷，如發(fā)生炎癥、壞死時，細(xì)胞內(nèi)的谷丙轉(zhuǎn)氨酶會大量釋放入血，導(dǎo)致血清中該酶水平升高。其數(shù)值升高常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、脂肪肝等。檢查該指標(biāo)有助于早期發(fā)現(xiàn)肝臟的急性損傷，是評估肝細(xì)胞完整性的重要依據(jù)。

二、谷草轉(zhuǎn)氨酶

谷草轉(zhuǎn)氨酶同樣存在于肝細(xì)胞內(nèi)，但其在心肌和骨骼肌中含量也較高。當(dāng)肝臟發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷時，谷草轉(zhuǎn)氨酶也會顯著升高。在臨床上，常將谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶的比值用于鑒別肝損傷的類型和程度，例如比值升高可能提示肝硬化或酒精性肝病。該指標(biāo)對判斷肝病的預(yù)后有一定參考價值。

三、膽紅素系列

膽紅素系列包括總膽紅素和直接膽紅素，主要用于評估肝臟的排泄功能以及鑒別黃疸類型?？偰懠t素升高提示存在黃疸，而直接膽紅素與總膽紅素的比值有助于判斷黃疸是肝細(xì)胞性、梗阻性還是溶血性。肝細(xì)胞受損時，肝臟處理膽紅素的能力下降，會導(dǎo)致血液中膽紅素水平上升，是診斷肝炎、肝硬化、膽道梗阻等疾病的重要指標(biāo)。

四、蛋白系列

蛋白系列主要包括總蛋白和白蛋白，由肝臟合成。白蛋白水平是評估肝臟合成功能的核心指標(biāo)。長期慢性的肝臟疾病，如肝硬化、慢性肝炎，會導(dǎo)致肝臟合成白蛋白的能力減退，引起低白蛋白血癥，可能表現(xiàn)為水腫、腹水。監(jiān)測白蛋白水平對于判斷肝病的嚴(yán)重程度和營養(yǎng)狀況具有重要意義。

五、堿性磷酸酶與γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶是反映膽汁淤積的指標(biāo)。當(dāng)肝內(nèi)或肝外膽管受阻時，如膽結(jié)石、膽管癌或原發(fā)性膽汁性膽管炎，這兩種酶的水平會顯著升高。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶對酒精性肝損傷也較為敏感。檢查這兩項指標(biāo)有助于診斷和鑒別阻塞性黃疸以及某些特定的肝臟疾病。

進行肝功能檢查前，通常要求空腹8到12小時，以避免飲食對部分指標(biāo)產(chǎn)生影響。檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀、病史及其他檢查進行綜合解讀。日常生活中，維護肝功能應(yīng)注意均衡飲食，限制酒精攝入，避免濫用可能損傷肝臟的藥物，保持規(guī)律作息與適度運動，并定期進行體檢以監(jiān)測肝臟健康狀態(tài)。若檢查發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常，應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因并進行針對性處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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