腎上腺腫瘤患者可通過(guò)調整飲食、規律作息、定期復查、心理疏導、藥物管理等方式護理。腎上腺腫瘤可能與遺傳、內分泌異常、環(huán)境因素等有關(guān),通常表現為高血壓、低血鉀、向心性肥胖等癥狀。
腎上腺腫瘤患者需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3-5克以?xún)?,避免腌制食品。增加富含鉀?a href="http://www.deprekin.com/k/fqcirj4pktm67u9.html" target="_blank">食物如香蕉、菠菜、紫菜等,有助于糾正低血鉀。避免高糖高脂飲食,減少奶茶、油炸食品攝入,預防向心性肥胖加重。合并高血壓者需嚴格戒酒。
保持每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜導致皮質(zhì)醇節律紊亂。午間可適當休息30分鐘,但避免白天睡眠過(guò)長(cháng)。建議固定起床和入睡時(shí)間,建立生物鐘規律。避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),可選擇散步、太極拳等低強度活動(dòng)。
術(shù)后患者需每3-6個(gè)月復查腎上腺CT或MRI,監測腫瘤是否復發(fā)。功能性腫瘤患者每月檢測血壓、血鉀、血糖等指標。每年至少進(jìn)行1次24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測定。復查前1周需停用可能干擾檢測結果的藥物,如甘草制劑。
因體貌變化產(chǎn)生的焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念冥想、音樂(lè )療法緩解。加入患者互助小組分享經(jīng)驗,減輕孤獨感。家屬應避免對患者外貌變化過(guò)度關(guān)注,多給予情感支持。嚴重心理障礙者可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。
功能性腫瘤術(shù)后可能出現腎上腺皮質(zhì)功能減退,需遵醫囑補充氫化可的松片或醋酸可的松片。服用降壓藥如硝苯地平控釋片期間需監測立位血壓。使用螺內酯片糾正低血鉀時(shí),需定期復查血鉀和腎功能。所有藥物不可自行調整劑量。
腎上腺腫瘤患者日常應穿著(zhù)寬松衣物避免摩擦瘤體,洗澡時(shí)觀(guān)察皮膚是否有紫紋變化。外出時(shí)攜帶醫療急救卡注明疾病信息和用藥情況。若出現嚴重頭痛、心悸、四肢無(wú)力等腎上腺危象征兆,須立即就醫。長(cháng)期護理需內分泌科與心內科醫生共同參與制定個(gè)性化方案。
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