夜里磨牙可通過(guò)佩戴咬合墊、調(diào)整生活習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療等方式改善。夜里磨牙可能與精神壓力、咬合異常、遺傳因素、胃腸功能紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因有關(guān)。
定制咬合墊是治療磨牙癥的首選方法,通過(guò)隔離上下頜牙齒直接接觸,減少磨牙對(duì)牙齒的磨損。咬合墊需在口腔科醫(yī)生指導(dǎo)下定制,夜間佩戴可有效緩解肌肉緊張。長(zhǎng)期使用需定期復(fù)查調(diào)整,避免影響咬合關(guān)系。
減少咖啡因和酒精攝入,避免睡前過(guò)度興奮。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠。晚餐不宜過(guò)飽,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。白天避免咀嚼口香糖等加重肌肉負(fù)擔(dān)的行為,有助于降低夜間磨牙頻率。
針對(duì)壓力性磨牙,可通過(guò)心理咨詢(xún)、冥想放松訓(xùn)練等方式緩解焦慮。認(rèn)知行為療法能幫助患者識(shí)別并改變引發(fā)磨牙的負(fù)面思維模式。建議每天進(jìn)行15-20分鐘深呼吸練習(xí),睡前聽(tīng)輕音樂(lè)營(yíng)造放松環(huán)境。
嚴(yán)重磨牙可遵醫(yī)囑使用肌肉松弛劑如鹽酸替扎尼定片、甲鈷胺片等緩解頜面部肌肉痙攣。伴有明顯焦慮者可短期使用抗焦慮藥物如勞拉西泮片。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
頜面部熱敷配合按摩能緩解肌肉疲勞,每日2次每次15分鐘。超聲波治療或低頻電刺激可改善局部血液循環(huán)。頑固性病例可嘗試肉毒桿菌注射暫時(shí)阻斷肌肉過(guò)度收縮,需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。
日常應(yīng)注意保持正確姿勢(shì)避免頭頸前傾,減少單側(cè)咀嚼習(xí)慣。適量補(bǔ)充鈣鎂等礦物質(zhì),避免維生素D缺乏。定期口腔檢查及時(shí)矯正咬合問(wèn)題,兒童磨牙需監(jiān)測(cè)頜骨發(fā)育。若伴隨頭痛、耳鳴等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,排除顳下頜關(guān)節(jié)疾病等器質(zhì)性病變。
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