半個月的寶寶得了肺炎需立即就醫(yī),治療方式主要有住院觀察、氧療支持、抗生素治療、霧化吸入治療、靜脈補液等。新生兒肺炎可能由細菌感染、病毒感染、吸入性因素等引起,需由醫(yī)生評估后制定個體化方案。
新生兒肺炎通常需住院監(jiān)測生命體征,包括心率、呼吸頻率、血氧飽和度等。醫(yī)院會通過血氣分析、胸部X線等檢查評估病情進展。住院期間需保持恒溫環(huán)境,避免交叉感染。
若血氧飽和度低于90%,需通過鼻導(dǎo)管或頭罩給氧。嚴(yán)重呼吸困難可能需無創(chuàng)通氣支持。氧療期間需定期調(diào)整氧濃度,避免氧中毒。
細菌性肺炎常用注射用頭孢曲松鈉、注射用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。用藥前需完成血培養(yǎng)檢查,療程通常7-10天。病毒性肺炎以對癥支持為主。
痰液黏稠時可使用吸入用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化,幫助稀釋痰液。霧化后需拍背排痰,注意觀察有無支氣管痙攣等不良反應(yīng)。
喂養(yǎng)困難患兒需靜脈補充葡萄糖電解質(zhì)溶液,維持水電解質(zhì)平衡。補液量按每日60-80ml/kg計算,同時監(jiān)測尿量和體重變化。
治療期間家長需保持喂養(yǎng)衛(wèi)生,母乳喂養(yǎng)者注意清潔乳頭,人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒奶具。出院后定期復(fù)查胸片,避免接觸呼吸道感染患者。居家環(huán)境保持通風(fēng),濕度維持在50%-60%,觀察寶寶呼吸、吃奶、精神狀態(tài)等變化,若出現(xiàn)拒奶、呼吸急促、口周發(fā)青等癥狀需及時返院。
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