兒童頭上摔出大包可通過冷敷消腫、觀察意識狀態(tài)、避免按壓揉搓、保持休息、及時就醫(yī)等方式處理。頭部外傷可能由跌倒撞擊、運動損傷、高處墜落、交通事故、暴力碰撞等原因引起。
用干凈紗布包裹冰塊或冷毛巾敷于腫脹處,每次持續(xù)10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)進行。冷敷能收縮血管減少皮下出血,緩解疼痛和腫脹。避免直接冰敷導(dǎo)致皮膚凍傷,冷敷時需觀察兒童皮膚顏色變化。若出現(xiàn)皮膚蒼白或青紫應(yīng)立即停止。
傷后24小時內(nèi)需密切監(jiān)測兒童反應(yīng)能力,包括是否出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、哭鬧不止、瞳孔不等大等情況。每2小時喚醒一次確認意識清醒,記錄異常行為發(fā)生時間。出現(xiàn)持續(xù)頭痛或行為異??赡芴崾撅B內(nèi)損傷,家長需立即送醫(yī)。
腫脹部位禁止熱敷、按摩或涂抹活血藥物,外力刺激可能加重毛細血管破裂。保持頭部高于心臟位置,睡眠時墊高枕頭。若包塊表皮破損,先用生理鹽水沖洗后覆蓋無菌敷料,不要使用藥粉或油膏。
傷后48小時內(nèi)限制跑跳等劇烈活動,減少頭部晃動。提供安靜環(huán)境讓兒童臥床休息,避免長時間看電視或使用電子產(chǎn)品。飲食選擇易消化的粥類、面條等,少量多次補充水分。家長需陪同觀察睡眠時的呼吸頻率和面色。
若包塊直徑超過5厘米、持續(xù)增大或伴有噴射狀嘔吐、抽搐等癥狀,需立即前往急診。醫(yī)生可能通過頭顱CT排除顱骨骨折或顱內(nèi)出血,必要時使用甘露醇注射液降低顱壓,或采用開顱血腫清除術(shù)處理嚴重出血。
頭部外傷后應(yīng)持續(xù)觀察72小時,避免服用阿司匹林等抗凝藥物?;謴?fù)期可適當補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù),保證每日睡眠9小時以上。兩周內(nèi)避免參加足球、滑板等高風險運動,家長需定期檢查包塊消退情況,若一個月未完全吸收需復(fù)查超聲。
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