手部濕疹不必須吃中藥,治療方式主要有外用藥物、口服藥物、物理治療、生活護理、中醫(yī)調(diào)理等。
手部濕疹急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素類藥膏緩解瘙癢和炎癥。慢性濕疹或皮膚增厚者可選用尿素軟膏、水楊酸軟膏等角質(zhì)軟化劑。合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。
瘙癢嚴(yán)重者可短期服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。泛發(fā)性濕疹或頑固病例可能需要環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑,需嚴(yán)格監(jiān)測肝腎功能。合并細(xì)菌感染時可選用阿莫西林膠囊等抗生素。
紫外線光療對慢性手部濕疹有較好效果,窄譜UVB治療可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。頑固性皮損可嘗試準(zhǔn)分子激光治療,通過選擇性光熱作用減輕炎癥反應(yīng)。冷敷可緩解急性期灼熱感,但需避免過度刺激皮膚。
避免接觸洗滌劑等刺激性物質(zhì),建議使用不含香精的溫和清潔產(chǎn)品。保持手部適度濕潤,洗手后立即涂抹凡士林等保濕劑。減少搔抓行為,夜間可戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。注意識別并回避個人過敏原。
中醫(yī)辨證治療可選擇消風(fēng)散、當(dāng)歸飲子等方劑,濕熱型常用黃芩、苦參等清熱利濕藥材。外洗方可選用馬齒莧、地膚子等煎湯濕敷。需注意部分中藥可能引起接觸性過敏,建議在正規(guī)中醫(yī)機構(gòu)指導(dǎo)下使用。
手部濕疹患者應(yīng)避免過度清潔和使用堿性產(chǎn)品,選擇無香料護膚品,冬季注意手部保暖。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,保持規(guī)律作息。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液、化膿等情況,應(yīng)及時到皮膚科就診調(diào)整治療方案,不建議自行長期使用強效激素藥膏。
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