腎結(jié)石患者需要忌口高草酸食物、高嘌呤食物、高鹽食物、高糖食物以及過(guò)量動(dòng)物蛋白。腎結(jié)石的形成與飲食密切相關(guān),調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)和緩解癥狀。
菠菜、甜菜、巧克力等食物草酸含量較高,草酸與鈣結(jié)合易形成草酸鈣結(jié)石。腎結(jié)石患者應(yīng)限制這類食物的攝入,烹飪前可將綠葉蔬菜焯水以減少草酸含量。同時(shí)避免同時(shí)食用高鈣食物與高草酸食物,以降低結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。
動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等嘌呤含量較高,嘌呤代謝會(huì)產(chǎn)生尿酸,可能形成尿酸結(jié)石。痛風(fēng)合并腎結(jié)石的患者更需嚴(yán)格控制嘌呤攝入。建議選擇低嘌呤蛋白來(lái)源如雞蛋、牛奶,每日嘌呤攝入量控制在300毫克以內(nèi)。
腌制食品、加工肉類、醬油等含鈉量高,鈉會(huì)增加尿鈣排泄,促進(jìn)結(jié)石形成。腎結(jié)石患者每日鹽攝入量應(yīng)低于5克,避免食用咸菜、火腿、罐頭等高鹽加工食品。烹飪時(shí)可用香料代替部分食鹽調(diào)味。
含糖飲料、甜點(diǎn)等會(huì)升高尿鈣濃度,增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。尤其是果糖會(huì)促進(jìn)尿酸生成,加重尿酸結(jié)石。建議用白開(kāi)水、淡檸檬水代替碳酸飲料和果汁,控制添加糖攝入每日不超過(guò)25克。
紅肉、禽肉等動(dòng)物蛋白代謝會(huì)增加尿中鈣、尿酸和草酸的排泄。每日蛋白質(zhì)攝入量宜為0.8-1克/公斤體重,優(yōu)先選擇魚(yú)、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免一次性大量攝入肉類,均勻分配至各餐食用。
腎結(jié)石患者除注意飲食禁忌外,建議每日飲水2000-3000毫升,均勻分配飲水時(shí)間,保持尿液清淡??蛇m量食用柑橘類水果,其中的檸檬酸鹽有助于抑制結(jié)石形成。定期復(fù)查尿液分析和泌尿系超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療或體外碎石。
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