嘴角上火一般是指口角炎,皰疹通常指單純皰疹病毒感染引起的口唇皰疹,兩者在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。
口角炎多因維生素B2缺乏、真菌感染或機(jī)械刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為口角潮紅、皸裂。單純皰疹由HSV-1病毒引發(fā),具有傳染性,初期出現(xiàn)灼熱感后形成簇狀水皰。口角炎可通過補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、外用紅霉素軟膏緩解,皰疹需使用阿昔洛韋乳膏等抗病毒藥物。
口角炎病變局限于口角區(qū),呈對(duì)稱性糜爛,伴脫屑結(jié)痂。皰疹以水皰為特征,破潰后形成潰瘍,常伴疼痛及淋巴結(jié)腫大??诮茄谆颊呖赏磕ㄑ趸\軟膏保護(hù)創(chuàng)面,皰疹患者應(yīng)避免觸碰水皰防止病毒擴(kuò)散。
口角炎病程較長(zhǎng),易反復(fù)發(fā)作但無自限性。皰疹具有自愈傾向,7-10天可消退但病毒潛伏體內(nèi)。反復(fù)發(fā)作的口角炎需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病,頻繁復(fù)發(fā)的皰疹可考慮長(zhǎng)期服用鹽酸伐昔洛韋片抑制病毒。
口角炎無傳染性,皰疹可通過唾液、皰液傳播。皰疹發(fā)作期應(yīng)避免親吻他人或共用餐具,口角炎患者僅需保持局部清潔干燥。兒童皰疹患者家長(zhǎng)需注意隔離,防止病毒通過玩具傳播。
口角炎可能繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致化膿,皰疹可能引起皰疹性齦口炎或角膜炎。嚴(yán)重口角炎可外用曲安奈德益康唑乳膏,皰疹性角膜炎需使用更昔洛韋滴眼液治療。
保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防兩者的共同措施,建議每日使用軟毛牙刷清潔口腔,避免舔舐嘴唇。口角炎患者應(yīng)多攝入動(dòng)物肝臟、蛋黃等富含維生素B2的食物,皰疹發(fā)作期需忌食堅(jiān)果等堅(jiān)硬食物。出現(xiàn)持續(xù)不愈或全身癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,免疫功能低下者需警惕皰疹病毒播散風(fēng)險(xiǎn)。
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