冠狀動(dòng)脈CT造影主要用于篩查冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌橋、冠狀動(dòng)脈畸形等心血管疾病,可評(píng)估血管狹窄程度及斑塊性質(zhì)。
冠狀動(dòng)脈CT造影通過(guò)注射造影劑和CT掃描技術(shù),清晰顯示冠狀動(dòng)脈的解剖結(jié)構(gòu)。該檢查能發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈管腔狹窄或閉塞,判斷動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的穩(wěn)定性,識(shí)別鈣化或非鈣化斑塊。對(duì)于心肌橋可觀察到冠狀動(dòng)脈走行于心肌內(nèi)的異常情況。在先天性冠狀動(dòng)脈畸形診斷中,能明確血管起源、走行異常等解剖變異。檢查還可評(píng)估冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)后或搭橋手術(shù)后的血管通暢情況。
冠狀動(dòng)脈CT造影對(duì)典型心絞痛癥狀的初篩具有較高價(jià)值,尤其適用于中低?;颊叩脑u(píng)估。檢查結(jié)果可幫助臨床醫(yī)生制定進(jìn)一步診療方案,如是否需要冠狀動(dòng)脈造影或藥物干預(yù)。檢查前需評(píng)估腎功能及碘過(guò)敏史,避免造影劑相關(guān)不良反應(yīng)。檢查過(guò)程中需配合呼吸指令以保證圖像質(zhì)量。
建議檢查前4小時(shí)禁食,避免穿戴金屬物品。檢查后適當(dāng)多飲水促進(jìn)造影劑排泄,觀察是否有皮疹或呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)。合并糖尿病或腎功能不全者需遵醫(yī)囑進(jìn)行水化治療。日常需控制血壓、血糖和血脂,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)有助于維護(hù)心血管健康。若檢查發(fā)現(xiàn)血管狹窄應(yīng)及時(shí)心血管??凭驮\。
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