陰道口瘙癢可通過保持局部清潔、避免刺激物、使用抗真菌藥物、治療細(xì)菌性陰道炎、排查過敏原等方式緩解。陰道口瘙癢通常由外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、接觸性皮炎、激素水平變化、寄生蟲感染等原因引起。
每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用肥皂或沐浴露等堿性清潔劑。清洗后輕輕拍干水分,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。經(jīng)期需增加衛(wèi)生巾更換頻率,避免長時(shí)間使用護(hù)墊。清潔時(shí)注意從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染陰道口。
暫停使用含有香精的衛(wèi)生用品,包括洗衣液、衛(wèi)生巾和避孕套。避免穿緊身化纖內(nèi)褲或牛仔褲,減少局部摩擦。游泳后及時(shí)更換泳衣,不要進(jìn)行陰道沖洗或使用私處美白產(chǎn)品。如近期使用過新品牌的護(hù)膚品或藥物,需立即停用觀察。
外陰陰道假絲酵母菌病可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素陰道泡騰片。伴嚴(yán)重瘙癢時(shí)可配合聯(lián)苯芐唑乳膏外涂。治療期間避免性生活,配偶需同步使用克霉唑乳膏。糖尿病患者需同時(shí)控制血糖,長期使用抗生素者應(yīng)調(diào)整用藥方案。
細(xì)菌性陰道病需使用甲硝唑陰道凝膠或克林霉素磷酸酯陰道乳膏,口服藥物可選擇替硝唑片。治療期間可能出現(xiàn)陰道分泌物增多現(xiàn)象,需繼續(xù)完成療程。避免攝入含酒精飲品,使用益生菌制劑幫助恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡。
接觸性皮炎患者需記錄近期接觸的潛在致敏物質(zhì),如乳膠制品、染色劑或外用藥物??蛇M(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原,急性期使用丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作者建議更換所有貼身用品為無敏材質(zhì),避免使用含甲基異噻唑啉酮的衛(wèi)生用品。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲,避免久坐或穿濕衣物超過2小時(shí)。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。瘙癢發(fā)作期間忌食辛辣刺激食物,不要用手抓撓以免繼發(fā)感染。如癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)分泌物異味、潰瘍等癥狀,需及時(shí)到婦科進(jìn)行白帶常規(guī)和病原體檢查。絕經(jīng)后女性可能需局部使用雌激素軟膏改善黏膜萎縮,青少年患者需排查蟯蟲感染可能。
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