帶狀皰疹患者通常無須住院,但若出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥或免疫功能低下時需住院治療。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
多數(shù)帶狀皰疹患者可在門診接受抗病毒藥物治療,如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋顆粒,同時配合鎮(zhèn)痛藥物如加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。局部護理包括保持皮損清潔干燥,避免抓撓以防繼發(fā)感染。若患者年齡較大、皮損范圍廣泛或累及特殊部位如頭面部,可能需短期住院觀察。
當(dāng)帶狀皰疹引發(fā)腦炎、角膜炎、聽力障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥,或患者存在艾滋病、腫瘤化療后等免疫功能嚴(yán)重缺陷時,必須住院進行靜脈抗病毒治療及多學(xué)科聯(lián)合管理。住院期間需監(jiān)測生命體征,評估臟器功能,并預(yù)防帶狀皰疹后神經(jīng)痛等遠期后遺癥。
帶狀皰疹患者居家期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食需清淡易消化并補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進皮膚修復(fù)。避免辛辣刺激食物及飲酒。保持規(guī)律作息,疼痛明顯時可嘗試?yán)浞缶徑?。若出現(xiàn)高熱不退、意識模糊、視力下降或呼吸困難等癥狀,須立即就醫(yī)。愈后建議接種帶狀皰疹疫苗降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,50歲以上人群可咨詢預(yù)防接種門診。
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