甲肝是由甲型肝炎病毒引起的急性病毒性肝炎,主要通過糞-口途徑傳播,典型表現為食欲減退、惡心、黃疸等癥狀。
甲型肝炎病毒屬于小RNA病毒科,對外界抵抗力較強,耐酸耐熱,可在水體或食物中存活較長時間。病毒主要侵犯肝臟,引起肝細胞炎癥和壞死,但不會導致慢性感染或肝硬化。
主要通過攝入被病毒污染的食物或水傳播,常見于生食受污染的貝類、未洗凈的蔬菜水果等。密切接觸感染者或性接觸也可能傳播,血液傳播概率極低。
潛伏期通常為15-50天,早期表現為乏力、食欲不振、惡心嘔吐,隨后出現尿色加深、鞏膜黃染等黃疸癥狀。兒童感染多無癥狀,成人癥狀較重但預后良好。
主要依據血清學檢測抗-HAV IgM抗體陽性,結合肝功能檢查顯示轉氨酶顯著升高。超聲檢查可輔助評估肝臟損傷程度,一般無須肝穿刺活檢。
接種甲肝疫苗是最有效預防手段,高危人群應定期接種。注意飲食衛(wèi)生,避免生食海鮮,飯前便后規(guī)范洗手。流行地區(qū)可注射免疫球蛋白進行緊急預防。
甲肝患者應臥床休息,飲食以清淡易消化為主,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素。避免飲酒及使用損肝藥物,餐具需單獨消毒。多數患者3-6個月可完全康復,恢復期需定期復查肝功能。出現持續(xù)乏力、腹脹等癥狀時應及時就醫(yī)。
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